Rotatorio Especialidades Quirúrgicas
(Curso Académico 2022 - 2023)

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• CE5.1 - Realizar prácticas profesionales, en forma de rotatorio clínico independiente y con una evaluación final de competencias, en los Centros de Salud, Hospitales y otros centros asistenciales y que permita incorporar los valores profesionales, competencias de comunicación asistencial, razonamiento clínico, gestión clínica y juicio crítico, así como la atención a los problemas de salud más prevalentes en las áreas de Medicina, Cirugía, Obstetricia y Ginecología, Pediatría, Psiquiatría y otras áreas clínicas

• CG1 - Reconocer los elementos esenciales de la profesión médica, incluyendo los principios éticos, las responsabilidades legales y el ejercicio profesional centrado en el paciente
• CG4 - Desarrollar la práctica profesional con respeto a la autonomía del paciente, a sus creencias y cultura
• CG6 - Desarrollar la práctica profesional con respeto a otros profesionales de la salud, adquiriendo habilidades de trabajo en equipo
• CG8 - Reconocer las bases de la conducta humana normal y sus alteraciones
• CG9 - Comprender y reconocer los efectos, mecanismos y manifestaciones de la enfermedad sobre la estructura y función del cuerpo humano

Siendo una asignatura práctica, debe realizarse a la cabecera del enfermo, y, por lo tanto, su impartición compete a todos los servicios clínicos de los hospitales públicos universitarios (H.U.C y H.U.N.S.C) en los que haya al menos un profesor, o Tutores externos de prácticas de la Unidad Docente de Cirugía, que desarrolle actividad clínica en el C.H.U.C o en el  C.H.U.N.S.C.

C.H.U.C: Servicio de Cirugía General y Digestivo, Servicio de Urología,  Servicio de Cirugía Cardiaca,  Servicio de Cirugía Vascular,  Sección de Cirugía Torácica y Servicio de Cirugía Maxilofacial,  y Servicio de Neurocirugia

C H.U.N.S.C: Servicio de Cirugía General y Digestivo, Servicio de Urología., Sección de Cirugía Vascular, Sección de Cirugía Torácica ,C Servicio de Cirugía Infantil Servicio de Cirugía Plastica y Servicio de  COT

La asignatura es exclusivamente práctica, por lo que no contiene temario específico.

Que se desarrollará según el siguiente modelo:

1) ACTIVIDAD EN PLANTA DE HOSPITALIZACIÓN

Objetivos específicos a realizar:

1.- El alumno valorará diariamente el curso perioperatorio de los pacientes que sean responsabilidad del tutor, comunicándole a éste las incidencias diarias de los mismos
2.- Realizar la historia clínica completa de cuatro pacientes. Presentación en sesión clínica del servicio de dos de los pacientes historiados.
3.- Una vez por semana se realizará una sesión específica para la presentación de casos clínicos, de asistencia obligatoria para todos los alumnos de rotatorio. Además deberán de presentar la evolución de los pacientes que tienen asignados en planta por parte de su tutor.

2) ACTIVIDAD EN QUIRÓFANO

(Conocimientos sobre la indicación quirúrgica de cada caso, alternativas terapéuticas y principales complicaciones del procedimiento. Conocimientos básicos de la asepsia en quirófano)

Objetivos específicos a realizar: Asistir a todas las intervenciones que participe el tutor de prácticas. Participar activamente en dos intervenciones dentro del campo quirúrgico


3) ACTIVIDAD EN LAS GUARDIAS

(El alumno deberá adquirir los conocimientos básicos sobre el manejo diagnóstico-terapéutico del abdomen agudo)

Objetivos específicos a realizar: Realizar un minimo de tres guardias de 12 ó de 24 horas a elegir por el alumno. Conjuntamente con Traumatología o no (Según cada Hospital ).
En el CHUC : 2 Guardias de Cirugía y una Guardia de Traumatología 

Realizar dos valoraciones (historia clínica, exploración y diagnóstico diferencial) de dos pacientes con dolor abdominal. Participar como ayudante de campo en las intervenciones de Urgencia


4) SEMINARIO DE UROLOGÍA

(para aquellos alumnos que no desarrollen las prácticas en Urología. Puede variar según se trate del C H.U.C. o del  CH.U.N.S.C.)

5) SEMINARIO DE SUTURAS : Impartido habitualmente por los Dres. Alejandro Morales Hernández y Luciano Jonathan Delgado Plasencia
6) SEMINARIOS CON MATERIAL AUDIOVISUAL: se iniciarán este Curso para recoger en los mismos la patología Quirúrgia más prevalente que debe conocer el Medico General
 

ACTIVIDAD BIBLIOGRÁFICA

(Adquirir la habilidad en la búsqueda de artículos en Internet y la lectura crítica de los mismos)

Objetivos específicos a realizar: Realizar dos búsquedas en Pubmed de temas relacionados con la asignatura o con algún caso clínico de interés. Categorizar los artículos encontrados según el tipo de estudio.

Manejo del Programa \"UP TO DATE\" si se dispone del mismo en el Hospital.

Asignatura práctica, en la que se imbrica la actividad personal del alumno con la guía tutorial del profesor, en las cuales el trabajo autónomo del estudiante será de especial relevancia. Se incluyen:

1) ACTIVIDAD EN PLANTA DE HOSPITALIZACIÓN

(El alumno valorará diariamente el curso perioperatorio de los pacientes que sean responsabilidad del tutor, comunicándole a éste las incidencias diarias de los mismos)

Objetivos específicos a realizar: Realizar la historia clínica completa de cuatro pacientes. Presentación en sesión clínica del servicio de dos de los pacientes historiados.


2) ACTIVIDAD EN QUIRÓFANO

(Conocimientos sobre la indicación quirúrgica de cada caso, alternativas terapéuticas y principales complicaciones del procedimiento. Conocimientos básicos de la asepsia en quirófano)

Objetivos específicos a realizar: Asistir a todas las intervenciones que participe el tutor de prácticas. Participar activamente en dos intervenciones dentro del campo quirúrgico


3) ACTIVIDAD EN LAS GUARDIAS (Especificado en punto 6) 
4) ACTIVIDAD EN CONSULTAS (Especificado en punto 6) 

5) SEMINARIO DE UROLOGÍA (Especificado en punto 6) 
6) SEMINARIO DE SUTURAS (Especificado en punto 6) 

 

Actividades formativas	Horas presenciales	Horas de trabajo autónomo	Total horas	Relación con competencias
Prácticas Clínicas presenciales	180,00	0,00	180,0	[CG9], [CG8], [CG6], [CG4], [CG1], [CE5.1]
Realización de seminarios u otras actividades complementarias	10,00	0,00	10,0	[CG9], [CG8], [CG6], [CG4], [CG1], [CE5.1]
Trabajo Tutelado	4,00	104,00	108,0	[CG9], [CG8], [CG6], [CG4], [CG1], [CE5.1]
Tutoría individualizada	2,00	0,00	2,0	[CG9], [CG8], [CG6], [CG4], [CG1], [CE5.1]
Total horas
Total ECTS

 

1) Sabiston Tratado de Cirugía: Fundamentos biológicos de la práctica quirúrgica moderna.
     Sabiston. 18th Edición.Ed Elsevier, 2009.

2) Cirugia AEC. Manual de la Asociación Española de Cirujanos, 2ª Ed.2010

3)  Guía de Cirugía Endoscópica, 2ª Edición.7,pp. 350 - 354.Madrid, Comunidad de
Madrid(España): ARAN Ediciones SL,2010.ISBN 978-84-92977-17-8
Tipo de producción: Capítulos de libros
AccessMedicina es una plataforma de recursos de medicina de la editorial McGraw-Hill. Contiene textos básicos muy utilizados por los estudiantes de ciencias de la salud, en sus últimas ediciones (Harrison, Schwartz’s Principios de Cirugía, Ginecología y Obstetricia de Williams, etc.). Incluye vídeos de exploraciones y procedimientos médicos frecuentes, información de medicamentos, herramientas de búsqueda y de autoevaluación. Se actualiza constantemente con materiales gráficos y recursos multimedia. Videotutorial       Guía de usuario

Considerando que esta asignatura es eminentemente práctica, y tomando como referente el Reglamento de Evaluación y Calificación de la Universidad de La Laguna (Boletín Oficial de la ULL: de 23 de junio de 2022, nº 36), la modalidad de evaluación será exclusivamente la de EVALUACIÓN CONTINUA, cuyas características se detallan a continuación:

EVALUACIÓN CONTINUA.- Se evaluarán las siguientes actividades:
1. Evaluación por parte del Tutor del desempeño del alumno: Porcentaje de la nota final 60%.
 Se valorará:

• Cumplimiento de los objetivos descritos en la ficha.
• Evaluación de la actitud del alumno en las prácticas ( Asistencia /participación Activa).
• El tutor evaluará en su calificación la capacidad de discernir ante las pruebas radiológicas y analíticas  Actividad y duración de las guardias
• Control del seguimiento telemático  de las sesiones clínicas 
• Nota: a efectos de evaluación el 60% de la calificación final es el sumatorio de: 50% del Informe del tutor + el 5% del trabajo y su presentación del caso clínico + 2% de actitud y el 3% de Técnicas de observación (se describe y desglosa en la estrategia evaluativa)

Dado que se trata de una asignatura eminentemente práctica, la asistencia a las prácticas es de carácter obligatorio, pudiendo acumular hasta 3 falta no justificadas (más de 3 faltas no justificadas supondrán la pérdida del derecho de evaluación de la asignatura). 
*Ficha de prácticas:
La ficha del alumno es imprescindible para su evaluación. Es un documento que acredita que han sido realizadas y calificadas. La ficha de prácticas será tenida en cuenta en la evaluación del 50% del informe del tutor.
La ficha se entrega obligatoriamente en:
1) Buzón en el aula virtual habilitado para ello, donde el alumno deberá enviar la ficha escaneada en PDF al terminar la rotación. Es responsabilidad del alumno alojar la ficha en formato PDF, correctamente cumplimentada ( completar todos los items señalados en la misma e Incluír Fotografía con su firma sobre la foto.)
2 )La ficha se entregara al final de la rotación firmada por el tutor responsable en la Secretaria de Cirugía.
3) Los alumnos deberán guardar una copia de la ficha hasta que tengan la asignatura aprobada.
4) Control de asistencia presencial ó telemática a las sesiones del Servicio​​​​​​

2.- EXAMEN.- Evaluación con Examen. Porcentaje de la nota final 40%. 

Examen de preguntas sobre aspectos prácticos y casos clínicos de pacientes quirúrgicos. El examen será comun para todos los alumnos de Rotatorio, independientemente del Hospital y del Servicio quirúrgico en el que se hayan desarrollado las prácticas.

Cada grupo realizará el examen en la semana posterior a la finalización de la rotación. El día del examen deberán hacer entrega de la ficha de prácticas* de la asignatura y/o del material indicado por el profesorado salvo que lo haya entregado con anterioridad en el aula virtual.
Para superar la asignatura será imprescindible obtener al menos un 50% de la califición del examen y un 5,0 sobre 10 en la evaluación global (100%) de la asignatura.
Es condición indispensable para superar la asignatura superar el examen teórico. En caso de no superarla en primera convocstoria, en segunda convocatoria, se conserva la calificaión del alumno por parte del tutor (60%), y el alumno se presentaría al examen de similares características al de la primera convocatoria. Los requisitos para superar la segunda convoctoria son los mismos que en la primera. 

NOTA 1.- MATRICULAS DE HONOR:

Para la obtención de matrícula de honor, se valorará:
1- Realización de guardias de 24 horas.
2- Calidad y capacidad de sintesis en la presentacion de casos clínicos.
3- Informe Objetivo específico del Tutor de prácticas del alumno

Tipo de prueba	Competencias	Criterios	Ponderación
Pruebas objetivas	[CG9], [CG8], [CG6], [CG4], [CG1], [CE5.1]	Evaluación con Examen. Porcentaje de la nota final 40%. El examen sera realizado por el coordinador o alguno de los Profesores  Responsables de la asignatura. Examen tipo test/Examen Clínico Estructurado:  preguntas sobre aspectos prácticos y casos clinicos de pacientes quirúrgicos. En el caso de ser tipoTest, La nota de cada alumno se calculara de forma proporcional a la maxima nota obtenida en el grupo.	40,00 %
Trabajos y proyectos	[CG9], [CE5.1]	Presentación de Casos clínicos . El caso será seleccionado por el tutor . Mínimo de 1 caso clínico dependiendo del número de alumnos. Se valora la presentación clínica del caso , la participación del resto de alumnos en el caso e concreto la capacidad de síntesis y el razonamiento durante la discusión del caso. Será incluido por el Tutor como parte de la evaluación continuada práctica.	5,00 %
Informes memorias de prácticas	[CG9], [CG8], [CG6], [CG4], [CG1], [CE5.1]	Informe del tutor  Se valorara: Cumplimiento de los objetivos descritos en la ficha. Evaluación de la actitud del alumno en las prácticas ( Asistencia /participación Activa). El tutor evaluará en su calificación la capacidad de discernir ante las pruebas radiológicas y analíticas   Actividad y duración de las guardias Control del seguimiento telemático  de las sesiones clínicas. Evaluación de ficha de prácticas entregada por el alumno	50,00 %
Pruebas de ejecuciones de tareas reales y/o simuladas			0,00 %
Escalas de actitudes	[CG8], [CG6], [CE5.1]	El tutor evaluará para su calificación  Asistencia /participación Activa  capacidad de discernir ante las pruebas radiológicas y analíticas   Actividad y duración de las guardias Control de asistencia presencial ó telemática a las sesiones del Servicio	2,00 %
Técnicas de observación	[CG9], [CE5.1]	El tutor evaluará en su calificación la capacidad de discernir ante las pruebas radiológicas y analíticas  así como la valoración de asimilación de conocimientos de la  asistencia presencial ó telemática a las sesiones del Servicio	3,00 %

Se distribuirán los grupos según organice la Jefatura de Estudios y el Coordinador de la asignatura.
Dado que ha de hacerse en el último curso académico y compartir el tiempo con rotatorio en especialidades Quirúrgicas, Ginecología, Pediatría, Psiquiatría, Centros de Salud, Urgencias… se procederá dividir el número total de alumnos matriculados por 10, y así formar 10 grupos.

Los alumnos del Rotatorio en especialidades Quirúrgicas deberán rotar durante 5 semanas por el servicio asignado (H.U.C o H.U.N.S.C.), concretamente:

1) H.U.C: Servicio de Cirugía General y Digestivo, Servicio de Cirugía Cardiovascular, Sección de Angiología y Cirugía Vascular, Sección de Cirugía Torácica, Sección de Cirugía Infantil.
Excepcionalmente: S. de Traumatología, S. de Neurocirugía, S. de Maxilofacial, S. C. PLástica,

2) H.U.N.S.C: Servicio de Cirugía General y Digestivo, Servicio de Cirugía Vascular, Sección de Cirugía Torácica, Servicio de Cirugía Infantil, Servicio de Urología, Servicio de COT y Servicio de Cirugía Plástica

Dentro de este marco general se procura consensuar con el alumnado el hospital en el que cada alumno va a realizar la rotación y el servicio.

Semana	Temas	Actividades de enseñanza aprendizaje	Horas de trabajo presencial	Horas de trabajo autónomo	Total
Semana 1:	Temas descritos en los puntos 6 y 7 de esta Guía	Actividades descritas en los puntos 6 y 7 de esta Guía	20.00	5.00	25.00
Semana 2:	Temas descritos en los puntos 6 y 7 de esta Guía	Actividades descritas en los puntos 6 y 7 de esta Guía	20.00	5.00	25.00
Semana 3:	Temas descritos en los puntos 6 y 7 de esta Guía	Actividades descritas en los puntos 6 y 7 de esta Guía	20.00	5.00	25.00
Semana 4:	Temas descritos en los puntos 6 y 7 de esta Guía	Actividades descritas en los puntos 6 y 7 de esta Guía	20.00	5.00	25.00
Semana 5:	Temas descritos en los puntos 6 y 7 de esta Guía	Actividades descritas en los puntos 6 y 7 de esta Guía	20.00	5.00	25.00
Semana 6:	Guardias	Actividades descritas en los puntos 6 y 7 de esta Guía	20.00	5.00	25.00
Semana 7:			0.00	0.00	0.00
Semana 8:			0.00	0.00	0.00
Semana 9:			0.00	0.00	0.00
Semana 10:			0.00	0.00	0.00
Semana 11:			0.00	0.00	0.00
Semana 12:			0.00	0.00	0.00
Semana 13:			0.00	0.00	0.00
Semana 14:			0.00	0.00	0.00
Semana 15:			0.00	0.00	0.00
Semana 16 a 18:			0.00	0.00	0.00
Total			120.00	30.00	150.00

Semana	Temas	Actividades de enseñanza aprendizaje	Horas de trabajo presencial	Horas de trabajo autónomo	Total
Semana 1:	Temas descritos en los puntos 6 y 7 de esta Guía	Actividades descritas en los puntos 6 y 7 de esta Guía	20.00	5.00	25.00
Semana 2:	Temas descritos en los puntos 6 y 7 de esta Guía	Actividades descritas en los puntos 6 y 7 de esta Guía	20.00	5.00	25.00
Semana 3:	Temas descritos en los puntos 6 y 7 de esta Guía	Actividades descritas en los puntos 6 y 7 de esta Guía	20.00	5.00	25.00
Semana 4:	Temas descritos en los puntos 6 y 7 de esta Guía	Actividades descritas en los puntos 6 y 7 de esta Guía	20.00	5.00	25.00
Semana 5:	Temas descritos en los puntos 6 y 7 de esta Guía	Actividades descritas en los puntos 6 y 7 de esta Guía	20.00	5.00	25.00
Semana 6:	Guardias	Actividades descritas en los puntos 6 y 7 de esta Guía	20.00	5.00	25.00
Semana 7:			0.00	0.00	0.00
Semana 8:			0.00	0.00	0.00
Semana 9:			0.00	0.00	0.00
Semana 10:			0.00	0.00	0.00
Semana 11:			0.00	0.00	0.00
Semana 12:			0.00	0.00	0.00
Semana 13:			0.00	0.00	0.00
Semana 14:			0.00	0.00	0.00
Semana 15:			0.00	0.00	0.00
Semana 16 a 18:			0.00	0.00	0.00
Total			120.00	30.00	150.00