Terapéutica y Farmacología Clínica
(Curso Académico 2022 - 2023)

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• CG12 - Comprender los fundamentos de acción, indicaciones y eficacia de las intervenciones terapéuticas, basándose en la evidencia científica disponible
• CG17 - Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento, aplicando los principios basados en la mejor información posible y en condiciones de seguridad clínica
• CG18 - Indicar la terapéutica más adecuada de los procesos agudos y crónicos más prevalentes, así como de los enfermos en fase terminal
• CG26 - Asumir su papel en las acciones de prevención y protección ante enfermedades, lesiones o accidentes y mantenimiento y promoción de la salud, tanto a nivel individual como comunitario
• CG31 - Conocer, valorar críticamente y saber utilizar las fuentes de información clínica y biomédica para obtener, organizar, interpretar y comunicar la información científica y sanitaria
• CG34 - Tener, en la actividad profesional, un punto de vista crítico, creativo, con escepticismo constructivo y orientado a la investigación
• CG35 - Comprender la importancia y las limitaciones del pensamiento científico en el estudio, la prevención y el manejo de las enfermedades

• CE3.19 - Conocer los principales agentes infecciosos y sus mecanismos de acción
• CE3.32 - Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales intoxicaciones
• CE4.16 - Conocer los principales grupos de fármacos, dosis, vías de administración y farmacocinética
• CE4.18 - Conocer el procedimiento para la prescripción y fármaco vigilancia
• CE4.17 - Conocer las principales interacciones y efectos adversos de los fármacos
• CE4.19 - Aprender los fundamentos de la farmacología de los diferentes aparatos y sistemas
• CE4.20 - Describir los principales fármacos analgésicos, antineoplásicos, antimicrobianos y antiinflamatorios
• CE4.21 - Conocer los principios generales de la anestesia y reanimación
• CE4.35 - Saber utilizar los diversos fármacos adecuadamente
• CE4.37 - Redactar correctamente recetas médicas, adaptadas a la situación de cada paciente y los requerimientos legales

La docencia de esta asignatura está basada en el concepto de "flipped clas-room" o "aula invertida". Los estudiantes deben ver los videos de los contenidos teóricos, disponibles en el campus virtual, y responder a las preguntas que contienen, ANTES de la clase presencial. Durante la clase presencial, los estudiantes discutirán con el profesor casos clínicos y problemas relacionados con los contenidos. Para ello necesitan acudir a las sesiones con dispositivos de conexión a Internet (portatil, tableta o dispositivo móvil). 
Además se espera de los alumnos que completen su vademecum personalizado (con un máximo de 40 fármacos) para el tratamiento de las 20 enfermedades más comunes en Atención Primaria según el listado del profesor. Para ello deben seguir las directrices de la "Guía para la Buena Prescripción" elaborada por la OMS (https://apps.who.int/medicinedocs/es/d/Jwhozip23e/). Los pasos 1-3 se pueden realizar en grupo, haciendo disponible el trabajo de cada grupo de la enfermedad asignada, a toda la clase a través del aula del Campus virtual. A continuación cada alumno debe completar su vademecum personal (pasos 4-6) utilizando la aplicación (gratuita) desarrollada por el profesor de la asignatura (pdrugs.ull.es).
Además, los alumnos que lo deseen, de forma voluntaria, sin peso en la calificación final y fuera de la carga docente de la asignatura, podrán acudir a sesiones de simulación de prescripción, con casos similares a los que se plantearán en el examen.
Además cada alumno debe realizar una semana de prácticas clínicas en los servcios de Farmacología Clínica y Cuidados Intensivos de los hospitales universitarios.

Docencia teórica. Programa de lecciones magistrales:
1. Conceptos generales: Definición y Áreas de la Farmacología Clínica
2. Prescripción razonada de Medicamentos. Guía de la Buena Prescripción de la OMS
3. La relación de los médicos con la industria farmacéutica.
4. Fuentes de Información Terapéutica
5. Farmacocinética Clínica: conceptos básicos para la monitorización terapéutica.
6. Los ensayos clínicos con medicamentos: aspectos técnicos, legales y éticos.
7. Vigilancia farmacológica: El Sistema Español de Farmacovigilancia.
8. Utilización de fármacos en situaciones especiales: Niños, ancianos y embarazadas.
9. Farmacología Clínica de la Ansiedad y la Depresión.
10. Farmacología Clínica de los trastornos digestivos.
11. Farmacología Clínica de la Diabetes y otros trastornos endocrinos.
12. Farmacología Clínica del tratamiento del riesgo CV: las Hiperlipidemias.
13. Farmacología Clínica del tratamiento del riesgo CV: la hipertensión arterial.
14. Farmacología Clínica de la insuficiencia cardíaca, coronaria y vascular.
15. Farmacología Clínica del tratamiento del ASMA y la EPOC.
16. Farmacología Clínica de las cefaleas, migraña y vómito.
17. Farmacología Clínica del Dolor Agudo y Crónico (Artrosis y osteoporosis)
18. Farmacología Clínica de las infecciones respiratorias y ORL.
19. Farmacología Clínica de otras infecciones.
20. Manejo en Urgencias del dolor torácico
21. Manejo en urgencias del dolor abdominal
22. Manejo en urgencias de las intoxicaciones clínicas
23. Manejo en urgencias del dolor
24. Tratamiento de la sepsis en cuidados intensivos
25. Tratamiento de shock en cuidados intensivos.
26. Uso de fluido-terapia en tratamientos intensivos.

Actividades prácticas:
A) Elaboración del Vademécum personalizado
Cada alumno debe realizar tres actividades relacionadas con el vademécum personalizado,
A.1) En primer lugar, en grupos de 3-4 alumnos deben completar el apartado correspondiente a una enfermedad determinada en el WIKI de la asignatura de la página web. Esta actividad es tutorizada y evaluada. (Pasos 1-3 del programa de la OMS) (https://apps.who.int/medicinedocs/es/d/Jwhozip23e/)
A.2) A continuación debe realizar los pasos 4-6 para cada una de las enfermedades, eligiendo su fármaco de primera elección. Para ello debe utilizar la aplicación web/app  disponible en pdrugs.ull.es .
A.3) Finalmente cada alumno podrá participar en una sesión de simulación terapéutica, en la que pone en práctica, con pacientes simulados, su vademécum personal.
B) Prácticas clínicas
Cada alumno debe realizar una rotación de prácticas clínicas de una semana (en horario de 08:00 a 13:00) en los servicios de Farmacología Clínica (1 día) y cuidados intensivos (5 días)

Profesor/a: Prof. E. Sanz
Más del 90% de la bibliografía de consulta está en Inglés.

Las clases teóricas ocupan un total de 30 h de clase magistral /taller de discusión en un único grupo. Además cada alumno debe trabajar en grupo para completar la WIKI de la "guía de la buena prescripción", y preparar su vademécum personalizado, según esa misma guía. Para ello, los alumnos disponen de una aplicación WEB, así como de una aplicación para smartphones, desarrollada gracias a un proyecto de innovación educativa de la ULL del curso 2016-17. Las prácticas incluyen rotaciones por los servicios hospitalarios, en horario de 08:00 a 13:00 h, en los servicios de Farmacología Clínica y Cuidados Intensivos (UVI), así como una práctica de Evaluación Clínica Objetiva Estructurada al finalizar el período docente.
El sistema docente de la asignatura se corresponde con el modelo de “flipped Class-room” o “clase invertida”. Las sesiones teóricas se encuentran grabadas en videos en el espacio apropiado del campus virtual. Cada video tiene además una serie de preguntas incrustadas en relación con el propio video. Los videos correspondientes a cada clase se deben visualizar, estudiar y responder ANTES de cada clase/taller presencial. 
Posteriormente la docencia en clase se dedicará a la discusión de casos clínicos y aspectos controvertidos de la materia explicada, de forma que se apliquen los conocimientos teóricos de los videos, con la participación activa de los alumnos en clase a través de aplicaciones informáticas de respuesta, especialmente Socrative y Wooclap.

Para la calificación de la asignatura se tendrá en cuenta el visionado y estudio de los videos correspondientes a las clases, si estos son estudiados ANTES de la clase/taller presencial. Durante las sesiones presenciales se presentarán además preguntas, cuestiones y participaciones relacionadas con el tema del día que se trate. Aquellos alumnos que estudien más del 80% de las videos antes de la clase presencial y acudan a más del 80% de las clases, con una adecuada participación (más del 80% de las preguntas en clase respondidas), podrán acceder hasta a dos puntos de la nota final. En otro caso la calificación máxima que se podrá obtener es de 8 (Notable)

Actividades formativas	Horas presenciales	Horas de trabajo autónomo	Total horas	Relación con competencias
Clases teóricas	30,00	0,00	30,0	[CE4.37], [CE4.35], [CE4.21], [CE4.20], [CE4.19], [CE4.17], [CE4.18], [CE4.16], [CE3.32], [CE3.19], [CG35], [CG34], [CG31], [CG26], [CG18], [CG17], [CG12]
Clases prácticas (aula / sala de demostraciones / prácticas laboratorio)	25,00	0,00	25,0	[CE4.37], [CE4.35], [CE4.21], [CE4.20], [CE4.19], [CE4.17], [CE4.18], [CE4.16], [CE3.32], [CE3.19], [CG35], [CG34], [CG31], [CG26], [CG18], [CG17], [CG12]
Realización de seminarios u otras actividades complementarias	3,00	0,00	3,0	[CE4.37], [CE4.35], [CE4.21], [CE4.20], [CE4.19], [CE4.17], [CE4.18], [CE4.16], [CE3.32], [CE3.19], [CG35], [CG34], [CG31], [CG26], [CG18], [CG17], [CG12]
Estudio/preparación de clases teóricas	0,00	90,00	90,0	[CE4.37], [CE4.35], [CE4.21], [CE4.20], [CE4.19], [CE4.17], [CE4.18], [CE4.16], [CE3.32], [CE3.19], [CG35], [CG34], [CG31], [CG26], [CG18], [CG17], [CG12]
Realización de exámenes	2,00	0,00	2,0	[CE4.37], [CE4.35], [CE4.21], [CE4.20], [CE4.19], [CE4.17], [CE4.18], [CE4.16], [CE3.32], [CE3.19], [CG35], [CG34], [CG31], [CG26], [CG18], [CG17], [CG12]
Total horas
Total ECTS

- "Farmacología". H. P. Rang et al. Elsevier, Madrid, 2012, 7ª Edición. ISBN: 978-84-8086-908-9.
- "Oxford Textbook of Clinical Pharmacology and Drug Therapy". Oxford University Press, 2002, 3rd Edition. ISBN: 019-263234-5
- Programa para la elaboración del Vademécum personalizado pdrugs.ull.es

Cada tema del programa dispone de una bibliografía específica en el aula virtual.

Se hace un uso intensivo del aula del campus virtual, específicamente de la aplicación de WIKI, así como de una aplicación web, y una aplicación para smartphones original, para la realización del vademécum personalizado. Ambos recursos han sido utilizados sistemáticamente en los últimos años.

9. Sistema de Evaluación
 
Modalidades:
A)      Evaluación continua, obligada al menos en primera convocatoria para todos, excepto los que renuncien
 
Evaluación continua: la nota final en la asignatura se obtendrá de las siguientes cinco actividades:
 
1.       Examen:
El examen se realizará en Inglés y se utilizará el "European Prescribing Exam" (https://prescribingeducation.eu) que consta de dos partes: Una de conocimientos (Knowledge) y otra de Aplicación práctica a la prescripción (SKILLS). Será necesario obtener una calificación superior a 5/10 en cada una de las dos partes. El peso final de la calificación del examen en la nota final sera de un 50%
 
2.       Realización del Vademecum personal
2.1) Elaboración, presentación y defensa de un Vademecum personalizado según la "Guía de la Buena Prescripción". Se puntuará hasta 2 puntos de la nota final.(Para la calificación del Vademecum se tendrá en cuenta el trabajo realizado para su preparación en grupo (hasta un máximo de 1 punto), así como la realización y evaluación -oral y personal- del conocimiento sobre el propio Vademecum personal, con un máximo de hasta 1 punto)
Nota: Para la elaboración de la primera parte del Vademécum personalizado (P-Drugs) -Pasos 1-3- se podrá contar con el trabajo de los grupos organizados por los propios alumnos. Sin embargo la responsabilidad final de cada Vademecum es personal. El Vademecum personal se evaluará el día que el alumno se presente a la convocatoria del examen-
 
3.       Prácticas
3.1) La asistencia, con una buena evaluación, a las prácticas puntuará hasta 1 punto
 
4.       Videos previos a las clases
Antes de cada clase estará disponible un video en la aplicación EdPuzzle (registro gratuito con correo institucional). Aquellos alumnos que visualicen los videos y respondan correctamente a las preguntas incluidas en ellos, obtendrán hasta un punto en la nota final, en función del número de videos vistos y respondidos ANTES de la clase correspondiente (>80%).

5.       Evaluación en Clase
Durante el curso se realizarán discusiones de casos y preguntas en clase, que deben responderse mediante una aplicación gratuita en el teléfono móvil u ordenador (Wooclap). La realización de estas evaluaciones, siempre que se realice al menos un 70% de las preguntas y se superen al menos el 70% de las respondidas, puntuará como un punto en la nota final
 
Cuadro resumen de calificaciones Partes (Puntuación Máxima)
Examen teórico (Knowledge) (2,5)
Examen Casos práticos (Skills) (2,5)
Vademecum. (Trabajo en grupos) (1)
Vademecum. (Trabajo personal) (1)
Prácticas clínicas (1)
Videos previos a la clase (1)
Evaluación continua en clase (1)
TOTAL (10)
 
La ficha de Prácticas se debe subir al campus virtual el lunes siguiente a la semana de finalización de las prácticas.
El vademecum personal se valorará el día que el alumno se presente a su convocatoria
 
NOTA IMPORTANTE
Se requiere superar con al menos una calificación de 5/10 tanto el examen teórico, como los casos prácticos del examen para poder superar la asignatura. Es decir, no es suficiente una calificación superior a 5 añadiendo la nota del vademecum y las prácticas y la evaluación en clase, si no se ha alcanzado esa puntuación en cada una de las dos partes del examen.
 
 
 
EVALUACIÓN ÚNICA, para los que renuncien a la Evaluación contínua
 
Aquellos alumnos que por causas debidamente justificadas (motivos laborales, estado de salud,  discapacidad, programas de movilidad u otros motivos) no puedan realizar las actividades propias de la evaluación continua, deberán solicitar la modalidad de evaluación única, por escrito mediante correo electrónico a través del aula virtual, al Coordinador de la asignatura acreditando las razones que le asisten para dicha solicitud. Esta solicitud se debe realizar en el plazo de un mes desde el inicio del cuatrimestre en el que se imparte la asignatura.
 
En este caso, si se estima justificada la evaluación única, tendrá que superar el
 
1.       Examen:
El examen se realizará en Inglés y se utilizará el "European Prescribing Exam" (https://prescribingeducation.eu) que consta de dos partes: Una de conocimientos (Knowledge) y otra de Aplicación práctica a la prescripción (SKILLS). Será necesario obtener una calificación superior a 5/10 en cada una de las dos partes. El peso final de la calificación del examen en la nota final sera de un 80%
 
2.       Realización del Vademecum personal.
Elaboración, presentación y defensa de un Vademecum personalizado según la "Guía de la Buena Prescripción". Se puntuará hasta 1 puntos de la nota final. El Vademecum personal se evaluará el día que el alumno se presente a la convocatoria del examen-
 
3.       Prácticas
3.1) La asistencia, con una buena evaluación, a las prácticas puntuará hasta 1 punto
 
 
Cuadro resumen de calificaciones Partes (Puntuación Máxima)
Examen teórico (Knowledge) (4)
Examen Casos práticos (Skills) (4)
Vademecum. (Trabajo personal) (1)
Prácticas clínicas (1)
TOTAL (10)
 
La ficha de Prácticas se debe subir al campus virtual el lunes siguiente a la semana de finalización de las prácticas.
El vademecum personal se valorará el día que el alumno se presente a su convocatoria
 
NOTA IMPORTANTE
Se requiere superar con al menos una calificación de 5/10 tanto el examen teórico, como los casos prácticos del examen para poder superar la asignatura. Es decir, no es suficiente una calificación superior a 5 añadiendo la nota del vademecum y las prácticas y la evaluación en clase, si no se ha alcanzado esa puntuación en cada una de las dos partes del examen.
 

Tipo de prueba	Competencias	Criterios	Ponderación
Pruebas objetivas	[CE4.37], [CE4.35], [CE4.21], [CE4.20], [CE4.19], [CE4.17], [CE4.18], [CE4.16], [CE3.32], [CE3.19], [CG35], [CG34], [CG31], [CG26], [CG18], [CG17], [CG12]	Preguntas multiopción durante las clases presenciales. Es necesario obtener el 70% de asistencia y el 70% de respuestas correctas para poder optar al punto correspondiente. En otro caso la máxima calificación posible será un 8 Notable.	10,00 %
Pruebas de respuesta corta	[CE4.37], [CE4.35], [CE4.21], [CE4.20], [CE4.19], [CE4.17], [CE4.18], [CE4.16], [CE3.32], [CE3.19], [CG35], [CG34], [CG31], [CG26], [CG18], [CG17], [CG12]	Preguntas teóricas en el examen final. Es necesario obtener al menos un 5/10 para poder superar la asignatura	25,00 %
Trabajos y proyectos	[CE4.37], [CE4.35], [CE4.21], [CE4.20], [CE4.19], [CE4.17], [CE4.18], [CE4.16], [CE3.32], [CE3.19], [CG35], [CG34], [CG31], [CG26], [CG18], [CG17], [CG12]	Elaboración del Vademécum Personal (Trabajo en grupo y Evaluación del Vademécum)	20,00 %
Informes memorias de prácticas	[CE4.37], [CE4.35], [CE4.21], [CE4.20], [CE4.19], [CE4.17], [CE4.18], [CE4.16], [CE3.32], [CE3.19], [CG35], [CG34], [CG31], [CG26], [CG18], [CG17], [CG12]	Informe de prácticas en Farmacología Clínica y Unidad de Cuidados Intensivos	10,00 %
Pruebas de ejecuciones de tareas reales y/o simuladas	[CE4.37], [CE4.35], [CE4.21], [CE4.20], [CE4.19], [CE4.17], [CE4.18], [CE4.16], [CE3.32], [CE3.19], [CG35], [CG34], [CG31], [CG26], [CG18], [CG17], [CG12]	Respuesta a casos clínicos en el examen. Es necesario obtener al menos un 5/10 para poder superar la asignatura	25,00 %
Videos de temas téoricos	[CE4.37], [CE4.35], [CE4.21], [CE4.20], [CE4.19], [CE4.17], [CE4.18], [CE4.16], [CE3.32], [CE3.19], [CG35], [CG34], [CG31], [CG26], [CG18], [CG17], [CG12]	Videos teóricos disponibles en el campus virtual con preguntas incrustadas. Es necesario haber visionado y respondido correctamente el 80% de los videos para poder optar a un punto en la calificación	10,00 %

El cronograma se detalla en el aula virtual.

Semana	Temas	Actividades de enseñanza aprendizaje	Horas de trabajo presencial	Horas de trabajo autónomo	Total
Semana 1:	Prácticas clínicas	Las prácticas en los servicios clínicos se desarrollan a lo largo de todo el curso por grupos a razón de 5 h por 5 días cada alumno en la semana que le corresponda.	25.00	20.00	45.00
Semana 2:	Dos Temas	Clase / Taller de Discusión	2.00	0.00	2.00
Semana 3:	Dos Temas	Clase / Taller de Discusión	2.00	0.00	2.00
Semana 4:	Dos Temas	Clase / Taller de Discusión	2.00	5.00	7.00
Semana 5:	Dos Temas	Clase / Taller de Discusión	2.00	5.00	7.00
Semana 6:	Dos Temas	Clase / Taller de Discusión	2.00	5.00	7.00
Semana 7:	Dos Temas	Clase / Taller de Discusión	2.00	5.00	7.00
Semana 8:	Dos Temas	Clase / Taller de Discusión	2.00	5.00	7.00
Semana 9:	Dos Temas	Clase / Taller de Discusión	2.00	5.00	7.00
Semana 10:	SEMANA SANTA	Sin actividad docente	0.00	0.00	0.00
Semana 11:	Tres Temas	Clase / Taller de Discusión	3.00	5.00	8.00
Semana 12:	Tres Temas	Clase / Taller de Discusión	3.00	5.00	8.00
Semana 13:	Dos Temas	Clase / Taller de Discusión	2.00	6.00	8.00
Semana 14:	Dos Temas	Clase / Taller de Discusión	2.00	8.00	10.00
Semana 15:	Dos Temas	Clase / Taller de Discusión	2.00	8.00	10.00
Semana 16 a 18:	Seminarios Evaluación	Clase / Taller de Discusión	7.00	8.00	15.00
Total			60.00	90.00	150.00