Medicina de Familia, Comunicación, Geriatría y Cuidados Paliativos
(Curso Académico 2022 - 2023)

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• CG1 - Reconocer los elementos esenciales de la profesión médica, incluyendo los principios éticos, las responsabilidades legales y el ejercicio profesional centrado en el paciente
• CG2 - Comprender la importancia de tales principios para el beneficio del paciente, de la sociedad y la profesión, con especial atención al secreto profesional
• CG3 - Saber aplicar el principio de justicia social a la práctica profesional y comprender las implicaciones éticas de la salud en un contexto mundial en transformación
• CG4 - Desarrollar la práctica profesional con respeto a la autonomía del paciente, a sus creencias y cultura
• CG5 - Reconocer las propias limitaciones y la necesidad de mantener y actualizar su competencia profesional, prestando especial importancia al aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas y a la motivación por la calidad
• CG6 - Desarrollar la práctica profesional con respeto a otros profesionales de la salud, adquiriendo habilidades de trabajo en equipo
• CG7 - Comprender y reconocer la estructura y función normal del cuerpo humano, a nivel molecular, celular, tisular, orgánico y de sistemas, en las distintas etapas de la vida y en los dos sexos
• CG8 - Reconocer las bases de la conducta humana normal y sus alteraciones
• CG9 - Comprender y reconocer los efectos, mecanismos y manifestaciones de la enfermedad sobre la estructura y función del cuerpo humano
• CG10 - Comprender y reconocer los agentes causantes y factores de riesgo que determinan los estados de salud y el desarrollo de la enfermedad
• CG11 - Comprender y reconocer los efectos del crecimiento, el desarrollo y el envejecimiento sobre el individuo y su entorno social
• CG12 - Comprender los fundamentos de acción, indicaciones y eficacia de las intervenciones terapéuticas, basándose en la evidencia científica disponible
• CG13 - Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante
• CG14 - Realizar un examen físico y una valoración mental
• CG15 - Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada
• CG16 - Reconocer y tratar las situaciones que ponen la vida en peligro inmediato y aquellas otras que exigen atención inmediata
• CG17 - Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento, aplicando los principios basados en la mejor información posible y en condiciones de seguridad clínica
• CG18 - Indicar la terapéutica más adecuada de los procesos agudos y crónicos más prevalentes, así como de los enfermos en fase terminal
• CG19 - Plantear y proponer las medidas preventivas adecuadas a cada situación clínica
• CG20 - Adquirir experiencia clínica adecuada en instituciones hospitalarias, centros de salud u otras instituciones sanitarias, bajo supervisión, así como conocimientos básicos de gestión clínica centrada en el paciente y utilización adecuada de pruebas, medicamentos y demás recursos del sistema sanitario
• CG21 - Escuchar con atención, obtener y sintetizar información pertinente acerca de los problemas que aquejan al enfermo y comprender el contenido de esta información
• CG22 - Redactar historias clínicas y otros registros médicos de forma comprensible a terceros
• CG23 - Comunicarse de modo efectivo y claro, tanto de forma oral como escrita, con los pacientes, los familiares, los medios de comunicación y otros profesionales
• CG24 - Establecer una buena comunicación interpersonal que capacite para dirigirse con eficiencia y empatía a los pacientes, a los familiares, medios de comunicación y otros profesionales

• CE2.13 - Aplicar los valores profesionales de excelencia, altruismo, sentido del deber, responsabilidad, integridad y honestidad al ejercicio de la profesión
• CE2.15 - Saber abordar la práctica profesional respetando la autonomía del paciente, sus creencias y cultura
• CE2.43 - Conocer y manejar los principios de la medicina basada en la (mejor) evidencia
• CE2.44 - Conocer los aspectos de la comunicación con pacientes, familiares y su entorno social
• CE2.45 - Conocer los modelos de relación clínica (entrevista, comunicación verbal, comunicación no verbal e interferencias)
• CE2.46 - Aprender a dar malas noticias, pronósticos y consejo terapéutico
• CE2.47 - Redactar historias, informes, instrucciones y otros registros, de forma comprensible a pacientes, familiares y otros profesionales
• CE3.33 - Conocer las bases de la medicina paliativa
• CE3.34 - Reconocer las características de la patología prevalente en el anciano
• CE3.35 - Aprender las bases de la medicina familiar y comunitaria en el entorno vital de la persona enferma y la promoción de la salud en el ámbito familiar y comunitario
• CE3.37 - Saber hacer una anamnesis completa, centrada en el paciente y orientada a las diversas patologías, interpretando su significado
• CE3.38 - Saber hacer una exploración física por aparatos y sistemas, así como una exploración psicopatológica, interpretando su significado
• CE3.39 - Saber valorar las modificaciones de los parámetros clínicos en las diferentes edades
• CE3.41 - Establecer un plan de actuación, enfocado a las necesidades del paciente y el entorno familiar y social, coherente con los síntomas y signos del paciente

CONTENIDOS TEÓRICOS. Las clases teóricas serán impartidas por el profesor Antonio Cabrera. En los contenidos de geriatría y cuidados paliativos  podrán participar también los profesores asociados del área o algunos colaboradores con venia docente. A través del aula virtual se difundirán vídeos con el contenido de las clases.

Temas: 
1. Medicina de familia y comunitaria. Atención primaria de salud.
2. Valores y perfil profesional en medicina de familia.
3. Razonamiento clínico y comunicación asistencial en atención primaria.
4. Trabajo en equipo. El equipo de atención primaria.
5. Programas preventivos en medicina de familia. Actividades de promoción de la salud.
6. Atención al individuo: abordaje de las necesidades y los problemas de salud.
7. Atención a la familia. Atención longitudinal: ciclo vital familiar. Violencia familiar.
8. Atención a la comunidad. Participación e intervención comunitarias. Exclusión social.
9. Problemas cardiovasculares: factores de riesgo.
10. Cáncer : factores de riesgo.
11. Obesidad y diabetes mellitus en atención primaria.
12. Investigación en medicina de familia.
13. Atención a las personas inmigrantes.
14. Uso racional del medicamento
15. Paciente anciano y paciente geriátrico: Definiciones. Demografía y epidemiología del envejecimiento y sus repercusiones en nuestra sociedad actual. Teorías sobre el envejecimiento.
16. Niveles asistenciales y cuidados continuados del paciente anciano.
17. La valoración geriátrica integral. Escalas e instrumentos de valoración.
18. Características de la enfermedad en el anciano: síndromes geriátricos. Relevancia en la selección de los objetivos de tratamiento.
19. Enfermedades más frecuentes en el paciente anciano. Particularidades y manejo terapéutico.
20. Aspectos éticos y legales en la atención al anciano. Perspectiva de la Organización Mundial de la Salud y la Comisión Europea. Bases de la atención sanitaria y social al anciano en España.
21. Conceptos básicos de cuidados paliativos.
22. Evaluación médica del enfermo terminal. Reconocimiento del proceso de morir y atención al mismo.
23. Analgesia en cuidados paliativos.
24. Manejo de otros síntomas en el enfermo terminal.
25. Comunicación, emociones e información de la verdad al paciente y su familia.
26. Uso racional del medicamento. Deprescripción.
27. La violencia en la familia y la sociedad. Violencia de género.
28. Abordaje de la cronicidad.

CONTENIDOS PRÁCTICOS. Participarán todos los profesores :
Estancias en centros de salud para observar el trabajo de los médicos de familia y entender la aplicación del razonamiento clínico en atención primaria, el trabajo en equipo y los problemas de gestión clínica y organizativa. Conocer la práctica de los programas preventivos en atención primaria y la atención a individuos, familias y comunidad.
Método de trabajo: Los alumnos acompañarán al médico de familia que se les asigne como tutor tanto en la actividad de éste en el centro de salud como en las visitas domiciliarias. Conocerán también el trabajo de enfermería y trabajo social realizado en el seno del equipo.
Actividades a desarrollar: Identificarán los problemas estudiados en los contenidos teóricos de la asignatura y mantendrán seminarios con sus tutores para intercambio de información y profundizar en el análisis de los problemas. Resolverán casos clínicos.

NOTA: la aplicación informática de lla ULL no permite incorporar en esta guía a los profesores asociados de los centros de salud de Taco (Prof. Olga Tatiana Gómez) y Laguna- Universidad (Prof. Cristóbal Segovia). Ellos tendrán asignados en el plan de ordenación docente los grupos de prácticas PAS131-135 y 136-140, respectivamente.

No habrá clases en otro idioma

La asignatura tendrá disponible sus clases grabadas en vídeo, las cuales serán puestas a disposición de los alumnos con anterioridad a la clase presencial a través de aula virtual. Ofrecemos además un Manual de Medicina de Familia, que hemos editado a través del Servicio de Publicaciones de la ULL. En clase se discutirá el contenido previamente ofrecido a los alumnos, aclarando las dudas y averiguando su comprensión de los contenidos. Si, por razones epidemiológocas o de otro tipo, las clases presenciales no pudieran impartirse las sustituiríamos por clases virtuales a través de una plataforma tecnológica.

El profesor Cabrera es el responsable de la tutoría virtual  mediante Herramientas TIC. El número de horas de trabajo virtual es de 20. En total la asignatura distribuye su trabajo de la siguiente manera:
Horas teóricas presenciales 24. Horas de apoyo virtual 20. Clases prácticas (50 horas). Realización exámenes (2 horas).


 

Actividades formativas	Horas presenciales	Horas de trabajo autónomo	Total horas	Relación con competencias
Clases teóricas	29,00	0,00	29,0	[CE3.41], [CE3.39], [CE3.38], [CE3.37], [CE3.35], [CE3.34], [CE3.33], [CE2.47], [CE2.46], [CE2.45], [CE2.44], [CE2.43], [CE2.15], [CE2.13], [CG24], [CG23], [CG22], [CG21], [CG20], [CG19], [CG18], [CG17], [CG16], [CG15], [CG14], [CG13], [CG12], [CG11], [CG10], [CG9], [CG8], [CG7], [CG6], [CG5], [CG4], [CG3], [CG2], [CG1]
Clases prácticas (aula / sala de demostraciones / prácticas laboratorio)	24,00	0,00	24,0	[CE3.41], [CE3.39], [CE3.38], [CE3.37], [CE3.35], [CE3.34], [CE3.33], [CE2.47], [CE2.46], [CE2.45], [CE2.44], [CE2.43], [CE2.15], [CE2.13], [CG24], [CG23], [CG22], [CG21], [CG20], [CG19], [CG18], [CG17], [CG16], [CG15], [CG14], [CG13], [CG12], [CG11], [CG10], [CG9], [CG8], [CG7], [CG6], [CG5], [CG4], [CG3], [CG2], [CG1]
Realización de seminarios u otras actividades complementarias	3,00	0,00	3,0	[CE3.41], [CE3.39], [CE3.38], [CE3.37], [CE3.35], [CE3.34], [CE3.33], [CE2.47], [CE2.46], [CE2.45], [CE2.44], [CE2.43], [CE2.15], [CE2.13], [CG24], [CG23], [CG22], [CG21], [CG20], [CG19], [CG18], [CG17], [CG16], [CG15], [CG14], [CG13], [CG12], [CG11], [CG10], [CG9], [CG8], [CG7], [CG6], [CG5], [CG4], [CG3], [CG2], [CG1]
Estudio/preparación de clases teóricas	0,00	90,00	90,0	[CE3.41], [CE3.39], [CE3.38], [CE3.37], [CE3.35], [CE3.34], [CE3.33], [CE2.47], [CE2.46], [CE2.45], [CE2.44], [CE2.43], [CE2.15], [CE2.13], [CG24], [CG23], [CG22], [CG21], [CG20], [CG19], [CG18], [CG17], [CG16], [CG15], [CG14], [CG13], [CG12], [CG11], [CG10], [CG9], [CG8], [CG7], [CG6], [CG5], [CG4], [CG3], [CG2], [CG1]
Realización de exámenes	3,00	0,00	3,0	[CE3.41], [CE3.39], [CE3.38], [CE3.37], [CE3.35], [CE3.34], [CE3.33], [CE2.47], [CE2.46], [CE2.45], [CE2.44], [CE2.43], [CE2.15], [CE2.13], [CG24], [CG23], [CG22], [CG21], [CG20], [CG19], [CG18], [CG17], [CG16], [CG15], [CG14], [CG13], [CG12], [CG11], [CG10], [CG9], [CG8], [CG7], [CG6], [CG5], [CG4], [CG3], [CG2], [CG1]
Asistencia a tutorías	1,00	0,00	1,0	[CE3.41], [CE3.39], [CE3.38], [CE3.37], [CE3.35], [CE3.34], [CE3.33], [CE2.47], [CE2.46], [CE2.45], [CE2.44], [CE2.43], [CE2.15], [CE2.13], [CG24], [CG23], [CG22], [CG21], [CG20], [CG19], [CG18], [CG17], [CG16], [CG15], [CG14], [CG13], [CG12], [CG11], [CG10], [CG9], [CG8], [CG7], [CG6], [CG5], [CG4], [CG3], [CG2], [CG1]
Total horas
Total ECTS

Cabrera de León A. Manual de Medicina Familiar  y Comunitaria. Editorial Médica Panamericana. Madrid 2022. 

Martín Zurro A, Cano Pérez JF.  Atención Primaria.  Concepto, Organización y Práctica Clínica.  6ª ed.  Madrid: Elsevier; 2008.
Casado Vicente V (Coordinadora) y otros. Tratado de Medicina de Familia y Comunitaria. Barcelona: semFYC; 2007.   Taylor R. Medicina de Familia. Principios y práctica. 6ª ed. Barcelona: Masson; 2006.                 
Martín Lesende I (Coordinador) y otros. Atención a las Personas Mayores en Atención Primaria. Editado por semFYC, Barcelona, 2004. 
Gorroñogoitia Iturbe A y Álvarez Solar M (Coordinadoras). Atención al Anciano. Editado por semFYC, Barcelona, 1997.                                   
Astudillo W, Mendinueta C, Astudillo E. Cuidados del enfermo en fase terminal y atención a su familia.  4ª ed. Pamplona: EUNSA; 2002.         
Benítez del Rosario MA, Salinas Martín A. Cuidados paliativos y atención primaria, aspectos de organización. Barcelona: Springer Verlag Ibérica; 2000.

En el momento de confeccionar esta guía, contamos con profesores asociados en los centros de salud de Taco,  Laguna-Geneto, Laguna-Univerisdad, La Salud, Tacoronte, Ofra-Delicias y Barranco Grande. 

 
Los estudiantes matriculados en la asignatura deberán registrarse en el aula virtual de la misma durante el mes de septiembre antes del inicio de las prácticas, e incorporar en el aula una fotografía apropiada para su identificación.
La comunicación de la asignación de prácticas, centros de salud, calificaciones, y cualquier aspecto de la asignatura se realizará a través del aula virtual, por lo que es necesario accedan a la misma frecuentemente a lo largo del curso.
 
 
Primera convocatoria: se realizará evaluación continua de todo el alumnado salvo de quienes expresen su deseo de no acogerse a la misma, lo cual podrá hacerse durante los meses de septiembre y octubre  a través del procedimiento habilitado en el aula virtual.

1.     La evaluación continua será el resultado de tres actividades de evaluación:
 
A. Asistencia y participación activa en las clases con contestación de las preguntas que se formularán durante las mismas (20% de la nota).
B. Las prácticas de la asignatura. La realización previa de la totalidad de ellas es requisito imprescindible para acceder a la prueba de test. La puntualidad, actitud, interés mostrado y aprendizaje obtenido, serán evaluadas por los tutores de prácticas y los profesores asociados de cada centro de salud (20% de la nota).
C. Prueba tipo test de respuesta múltiple (60% de la nota). Se valorará sobre 10 puntos y se exigirá la obtención de al menos 6 puntos, sin descuento por puntuación negativa, para considerarla superada y tener opción a completar la nota de la evaluación continua.

 
 
2.     La evaluación única (100%) se realizará  a través de un examen, para acceder al cual habrá que haber realizado previamente las prácticas de la asignatura. Sólo será de aplicación  a quienes expresen su deseo de renunciar a la evaluación continua en la forma arriba indicada. La prueba será de tipo test de respuesta múltiple (100% de la nota). Se valorará sobre 10 puntos, con descuento por puntuación negativa, y se exigirá la obtención de al menos 6 puntos para considerarla superada.

 
 
Segunda convocatoria: se realizará exclusivamente evaluación única (100%)  Las y los  estudiantes serán evaluados a través de un examen del contenido completo de la asignatura. El examen, para acceder al cual habrá que haber realizado previamente las prácticas de la asignatura, será de tipo test de respuesta múltiple (100% de la nota). Se valorará sobre 10 puntos, con descuento por puntuación negativa, y se exigirá la obtención de al menos 6 puntos para considerarla superada.

 
 
NOTA: Los estudiantes que se encuentren en las convocatorias extraordinarias 5ª, 6ª y 7ª, sólo tienen derecho a ser evaluados por un Tribunal. Si un alumno que se encuentre en tal situación  quiere optar por la evaluación continua y ser calificado por el profesor, tendrá que presentar por Sede Electrónica un documento de renuncia al Tribunal para cada convocatoria según establece elReglamento de Evaluación y Calificación de la Universidad de La Laguna,  con la anticipación que establece el Calendario del Grado de la ULL.


 

Tipo de prueba	Competencias	Criterios	Ponderación
Pruebas objetivas	[CE3.41], [CE3.39], [CE3.38], [CE3.37], [CE3.35], [CE3.34], [CE3.33], [CE2.47], [CE2.46], [CE2.45], [CE2.44], [CE2.43], [CE2.15], [CE2.13], [CG24], [CG23], [CG22], [CG21], [CG20], [CG19], [CG18], [CG17], [CG16], [CG15], [CG14], [CG13], [CG12], [CG11], [CG10], [CG9], [CG8], [CG7], [CG6], [CG5], [CG4], [CG3], [CG2], [CG1]	Examen tipo test de respuesta múltiple para evaluar el dominio de conocimientos teóricos y aplicados de la materia (debe obtenerse al menos un 6 sobre 10 para poder superar la asignatura)	60,00 %
Pruebas de ejecuciones de tareas reales y/o simuladas	[CE3.41], [CE3.39], [CE3.38], [CE3.37], [CE3.35], [CE3.34], [CE3.33], [CE2.47], [CE2.46], [CE2.45], [CE2.44], [CE2.43], [CE2.15], [CE2.13], [CG24], [CG23], [CG22], [CG21], [CG20], [CG19], [CG18], [CG17], [CG16], [CG15], [CG14], [CG13], [CG12], [CG11], [CG10], [CG9], [CG8], [CG7], [CG6], [CG5], [CG4], [CG3], [CG2], [CG1]	Las prácticas de la asignatura. La realización previa de la totalidad de ellas es requisito imprescindible para acceder a la prueba de test. La puntualidad, actitud, interés mostrado y aprendizaje obtenido, serán evaluadas por los tutores de prácticas y los profesores asociados de cada centro de salud .	20,00 %
Escalas de actitudes	[CE3.41], [CE3.39], [CE3.38], [CE3.37], [CE3.35], [CE3.34], [CE3.33], [CE2.47], [CE2.46], [CE2.45], [CE2.44], [CE2.43], [CE2.15], [CE2.13], [CG24], [CG23], [CG22], [CG21], [CG20], [CG19], [CG18], [CG17], [CG16], [CG15], [CG14], [CG13], [CG12], [CG11], [CG10], [CG9], [CG8], [CG7], [CG6], [CG5], [CG4], [CG3], [CG2], [CG1]	Asistencia y participación activa en las clases con contestación de las preguntas que se formularán durante las mismas	20,00 %

* La distribución de los temas por semana es orientativa, puede sufrir cambios según las necesidades de organización docente.

Semana	Temas	Actividades de enseñanza aprendizaje	Horas de trabajo presencial	Horas de trabajo autónomo	Total
Semana 1:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 2:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 3:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 4:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 5:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 6:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 7:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 8:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 9:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 10:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 11:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 12:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 13:		Prácticas asistenciales	0.00	0.00	0.00
Semana 14:		Prácticas asistenciales	0.00	0.00	0.00
Semana 15:		Prácticas asistenciales	0.00	0.00	0.00
Semana 16 a 18:			0.00	0.00	0.00
Total			12.00	12.00	24.00

Semana	Temas	Actividades de enseñanza aprendizaje	Horas de trabajo presencial	Horas de trabajo autónomo	Total
Semana 1:	1-4	Clase magistral, discusión en clase, ejercicios prácticos, comentarios de recursos (esquemas, lecturas, etc..). Incluye actividades en el aula virtual	4.00	10.00	14.00
Semana 2:	5-8	Clase magistral, discusión en clase, ejercicios prácticos, comentarios de recursos (esquemas, lecturas, etc..). Incluye actividades en el aula virtual	4.00	10.00	14.00
Semana 3:	9-14	Clase magistral, discusión en clase, ejercicios prácticos, comentarios de recursos (esquemas, lecturas, etc..). Incluye actividades en el aula virtual	7.00	10.00	17.00
Semana 4:	15-21	Clase magistral, discusión en clase, ejercicios prácticos, comentarios de recursos (esquemas, lecturas, etc..). Incluye actividades en el aula virtual	8.00	10.00	18.00
Semana 5:	22-26. Seminarios	Clase magistral, discusión en clase, ejercicios prácticos, comentarios de recursos (esquemas, lecturas, etc..). Incluye actividades en el aula virtual	9.00	11.00	20.00
Semana 6:	27-28. Seminarios (2)	Clase magistral, discusión en clase, ejercicios prácticos, comentarios de recursos (esquemas, lecturas, etc..). Incluye actividades en el aula virtual	6.00	10.00	16.00
Semana 7:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 8:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 9:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 10:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 11:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 12:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 13:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 14:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 15:		Prácticas asistenciales	1.00	1.00	2.00
Semana 16 a 18:	Evaluación	Prácticas asistenciales Preparación y realización del examen	1.00	8.00	9.00
Total			48.00	78.00	126.00