Patología del Aparato Locomotor
(Curso Académico 2022 - 2023)

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• CG13 - Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante
• CG15 - Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada
• CG16 - Reconocer y tratar las situaciones que ponen la vida en peligro inmediato y aquellas otras que exigen atención inmediata
• CG17 - Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento, aplicando los principios basados en la mejor información posible y en condiciones de seguridad clínica
• CG18 - Indicar la terapéutica más adecuada de los procesos agudos y crónicos más prevalentes, así como de los enfermos en fase terminal
• CG19 - Plantear y proponer las medidas preventivas adecuadas a cada situación clínica
• CG20 - Adquirir experiencia clínica adecuada en instituciones hospitalarias, centros de salud u otras instituciones sanitarias, bajo supervisión, así como conocimientos básicos de gestión clínica centrada en el paciente y utilización adecuada de pruebas, medicamentos y demás recursos del sistema sanitario
• CG21 - Escuchar con atención, obtener y sintetizar información pertinente acerca de los problemas que aquejan al enfermo y comprender el contenido de esta información
• CG22 - Redactar historias clínicas y otros registros médicos de forma comprensible a terceros
• CG23 - Comunicarse de modo efectivo y claro, tanto de forma oral como escrita, con los pacientes, los familiares, los medios de comunicación y otros profesionales
• CG24 - Establecer una buena comunicación interpersonal que capacite para dirigirse con eficiencia y empatía a los pacientes, a los familiares, medios de comunicación y otros profesionales
• CG26 - Asumir su papel en las acciones de prevención y protección ante enfermedades, lesiones o accidentes y mantenimiento y promoción de la salud, tanto a nivel individual como comunitario
• CG31 - Conocer, valorar críticamente y saber utilizar las fuentes de información clínica y biomédica para obtener, organizar, interpretar y comunicar la información científica y sanitaria
• CG32 - Saber utilizar las tecnologías de la información y la comunicación en las actividades clínicas, terapéuticas, preventivas y de investigación
• CG33 - Mantener y utilizar los registros con información del paciente para su posterior análisis, preservando la confidencialidad de los datos
• CG34 - Tener, en la actividad profesional, un punto de vista crítico, creativo, con escepticismo constructivo y orientado a la investigación
• CG35 - Comprender la importancia y las limitaciones del pensamiento científico en el estudio, la prevención y el manejo de las enfermedades
• CG36 - Ser capaz de formular hipótesis, recolectar y valorar de forma crítica la información para la resolución de problemas, siguiendo el método científico
• CG37 - Adquirir la formación básica para la actividad investigadora

• CE2.21 - Conocer cómo realizar la prevención y protección ante enfermedades, lesiones y accidentes
• CE3.14 - Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías del aparato locomotor
• CE3.37 - Saber hacer una anamnesis completa, centrada en el paciente y orientada a las diversas patologías, interpretando su significado
• CE3.38 - Saber hacer una exploración física por aparatos y sistemas, así como una exploración psicopatológica, interpretando su significado
• CE3.39 - Saber valorar las modificaciones de los parámetros clínicos en las diferentes edades
• CE4.4 - Conocer los principales mecanismos del proceso de inflamación
• CE4.11 - Aprender las bases de la imagen radiológica
• CE4.35 - Saber utilizar los diversos fármacos adecuadamente

TEMA 1. ESTUDIO GENERAL DE LAS LESIONES MUSCULO ESQUELÉTICAS: FRACTURAS. Concepto, mecanismos de producción, anatomía patológica, clasificación, diagnóstico y tratamiento. Tipos de fracturas. Fracturas de la edad infantil. Fracturas articulares. Consolidación de la fractura: fases, complicaciones (retardo de consolidación y pseudoartrosis) y secuelas. LESIONES LIGAMENTARIAS: esguinces, roturas ligamentosas y luxaciones. Tratamiento conservador y quirúrgico. LESIONES TENDINOSAS Y MUSCULARES.  Prof. José Luis Pais.

TEMA 2. COMPLICACIONES LOCALES Y SISTÉMICAS DE LOS TRAUMATISMOS DEL APARATO LOCOMOTOR: Tromboembolismo pulmonar. Embolia grasa. Fascitis necrotizante (gangrena gaseosa). Tétanos. Síndrome compartimental agudo (Retracción isquémica de Volkmann), Síndrome de dolor regional complejo ( Algodistrofia simpático-refleja). Prof. José Luis Pais.

TEMA 3. NECROSIS ÓSEA AVASCULAR, OSTEOCONDRÍTIS, APOFISITIS: Concepto, anatomía patológica, etiología, clasificación, cuadros clínicos, tratamiento. Prof. José Luis Pais.

TEMA 4. INFECCIONES OSTEOARTICULARES: Osteomielitis primaria y secundaria, aguda y crónica. Tuberculosis ósea y espondilitis tuberculosa o Mal de Pott. Prof. José Luis Pais.

TEMA 5. FRACTURAS Y LUXACIONES DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR I. Fracturas de clavícula, luxación acromio-clavicular, luxación esterno-clavicular, luxaciones escapulo-humerales, inestabilidades de hombro. Fracturas proximales, diafisarias y distales de húmero. Fracturas y luxaciones del codo. Prof. Francisco Márquez.
 
TEMA 6. FRACTURAS Y LUXACIONES DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR II. Fracturas y fracturas luxaciones del antebrazo, fracturas de muñeca, luxaciones e inestabilidades del carpo, fracturas y fracturas-luxaciones de mano y los dedos. Amputaciones de dedos y manos catastrófica.
Profs. Rayco García y Luis Reboso.

TEMA 7. FRACTURAS Y LUXACIONES DE PELVIS Y EXTREMIDAD INFERIOR I. Fracturas y luxaciones de cadera, fracturas diafisarias de fémur, fracturas distales de fémur, fracturas de rótula y lesiones del mecanismo extensor. Prof. Rayco García.
 
TEMA 8. FRACTURAS Y LUXACIONES DE PELVIS Y EXTREMIDAD INFERIOR II. Lesiones meniscales y ligamentosas de la rodilla. Fracturas de meseta tibial, fracturas diafisarias de tibia y peroné. Fracturas, luxaciones y esguinces de tobillo (maleolares y pilón tibial). Fracturas y luxaciones del pie. Prof. Bernabé Déniz.

TEMA 9. LESIONES DE PELVIS Y RAQUIS. Fracturas de acetábulo, fracturas de pelvis. Manejo de lumbalgia aguda y crónica. Fracturas y fracturas luxaciones del raquis. Prof. Pedro Cortés.

TEMA 10. TUMORES MUSCULOESQUELÉTICOS. Tumores óseos primarios y metastásicos. Lesiones pseudotumorales. Tumores de partes blandas benignos y malignos. Prof. Pedro Cortés.

TEMA 11. SÍNDROMES DOLOROSOS DE MIEMBRO SUPERIOR I: HOMBRO.- Síndrome subacromial, lesiones del manguito rotador, tendinitis, bursitis, capsulitis. CODO- Pronación dolorosa del niño, calcificaciones periarticulares, cuerpos libres articulares, bursitis olecraniana, epicondilitis o “codo de tenis”, epitrocleítis o “codo de golf”. Prof. Francisco Márquez.
 
TEMA 12. SÍNDROMES DOLOROSOS DE MIEMBRO SUPERIOR II: MUÑECA Y MANO. Lesiones tendinosas de los dedos: sección de tendones flexores, sección de tendones extensores, dedo en martillo. Enfermedad de Kiënbock, quistes sinoviales, tenosinovitis de De Quervain, tenosinovitis estenosante o dedo en “resorte”. Síndrome del túnel carpiano. Mano reumática. Mano congénita. Enfermedad de Dupuytren. Prof. Luis Reboso.

TEMA 13. PATOLOGIA DEL PIE INFANTIL (FOOT AND ANKLE DISORDERS IN THE CHILD). Pie zambo, pie plano, pie cavo. Prof. Mario Herrera.
 
TEMA 14. TRASTORNOS DE LA MARCHA Y ANOMALÍAS ROTACIONALES EN EL NIÑO. Genu varo, genu valgo, genu recurvatum. Marcha en rotación externa e interna. Dra. Marye Méndez.
 
TEMA 15. PATOLOGÍA DEL PIE Y TOBILLO DEL ADULTO (FOOT AND ANKLE DISORDERS IN THE ADULT). Lesiones del tendón de Aquiles, talalgias, metatarsalgias, hallux valgus, hallux rigidus, dedos en martillo. Prof. Mario Herrera.

TEMA 16. PATOLOGÍA DE LA CADERA EN CRECIMIENTO. Displasia del desarrollo de la cadera (DDC), sinovitis transitoria de cadera, artritis séptica de cadera, Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes, epifisiolisis de cadera. Prof. Heriberto Álvarez Alcover.

TEMA 17. PATOLOGÍA CONGÉNITA Y ADQUIRIDA DEL RAQUIS: Escoliosis, cifosis, lordosis, espondilolisis, espondilolistesis, estenosis de canal raquídeo. Prof. Pedro Cortés.

TEMA 18. ARTRITIS REUMATOIDE (I). Etiopatogenia de la sinovitis reumatoide. Epidemiología y Clínica de la Artritis Reumatoide. Prof. Federico Díaz.

TEMA 19. ARTRITIS REUMATOIDE (II). Criterios diagnósticos. Evaluación de la actividad. Tratamiento. Pronóstico. Prof. Federico Díaz.

TEMA 20. ESPONDILOARTROPATÍAS (I). Espondilitis Anquilosante. Prof. Federico Díaz.

TEMA 21. ESPONDILOARTROPATÍAS (II). Artropatía psoriásica. Artritis reactivas. Artropatías enteropáticas. Prof. Federico Díaz.

TEMA 22. ARTRITIS IDIOPÁTICA JUVENIL (AIJ). Prof. Sagrario Bustabad-Reyes.

TEMA 23. LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO (I). Prof. Federico Díaz.

TEMA 24. LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO (II). SÍNDROME ANTIFOSFOLÍPIDO. Prof. Federico Díaz

TEMA 25. SÍNDROME DE SJÖGREN. ENFERMEDAD DE BEHÇET. Prof. Federico Díaz.

TEMA 26. ESCLEROSIS SISTÉMICA. ENFERMEDAD MIXTA DEL TEJIDO CONECTIVO. SÍNDROMES DE SOLAPAMIENTO. 

TEMA 27. MIOPATÍAS INFLAMATORIAS IDIOPÁTICAS. Prof. Federico Díaz.

TEMA 28. VASCULITIS (I). Arteritis de vaso grande y mediano. Arteritis de Células Gigantes. Arteritis de Takayasu. Angeitis primaria del sistema nervioso central. Poliarteritis nodosa. Enfermedad de Kawasaki. Prof. Federico Díaz.

TEMA 29. VASCULITIS (II). Síndrome de Churg-Strauss. Granulomatosis de Wegener. Púrpura de Schönlein-Henoch. Vasculitis Leucocitoclástica. Poliangeitis microscópica. Crioglobulinemia. Prof. Federico Díaz.

TEMA 30. PATOLOGÍA INFECCIOSA DEL APARATO OSTEOARTICULAR: Miositis, Bursitis y Artritis Sépticas. Prof. Federico Díaz.

TEMA 31. ARTROSIS. ENFERMEDAD DE PAGET DEL HUESO. Prof. Federico Díaz.

TEMA 32. ENFERMEDADES POR DEPÓSITO DE MICROCRISTALES. Prof. Federico Díaz.

TEMA 33. ENFERMEDADES ÓSEAS METABÓLICAS. Osteoporosis. Osteomalacia. Prof. Federico Díaz.

TEMA 34. FIBROMIALGIA. DOLOR VERTEBRAL. Prof. Federico Díaz.


SEMINARIOS:

Seminario 1. Concepto de Reumatología. Clasificación de las enfermedades reumáticas. Epidemiología. Estructuras general del aparato locomotor. Bases Biológicas: Líquido sinovial. Membrana sinovial. Cartílago articular. Prof. Federico Díaz.

Seminario 2. Bases Biológicas de la Respuesta Inmune y la Respuesta Inflamatoria. Autoinmunidad. Inmunogenética.  Prof. Federico Díaz.

Seminario 3. Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) y Glucocorticoides. Pruebas de laboratorio en Reumatología. Biología del tejido óseo. Prof. Federico Díaz.

Seminario 4.General de las Fracturas. Métodos diagnósticos. Tratamientos generales y específicos. Procedimientos conservadores y quirúrgicos más usuales en Traumatología y Cirugía Ortopédica. Prof. José Luis Pais.

Seminario 5. Tumores e Infecciones del Aparato Locomotor y Raquis. Prof. José Luis Pais.

Seminario 6. Prevención y  Manejo de fracturas en el paciente mayor. Prof. Jose Luis Pais. 

Semnario 7. Lesiones musculoesqueléticas en el deporte. Prof. Mario Herrera. 

No se imparten clases en otro idiomas diferentes al español. En caso de alumnos extranjeros con dificultades de compresión del español, se impartiran tutorias en inglés.

La metodología de enseñanza será mediante un combinación de Clases teóricas, Seminarios, Trabajo Virtual, y Trabajo Tutelado.

Actividades formativas	Horas presenciales	Horas de trabajo autónomo	Total horas	Relación con competencias
Clases teóricas	34,00	0,00	34,0	[CE4.4], [CG15]
Realización de seminarios u otras actividades complementarias	6,00	0,00	6,0	[CG36]
Estudio/preparación de clases teóricas	0,00	112,50	112,5	[CG13]
Realización de exámenes	2,00	0,00	2,0	[CE4.35], [CE3.39], [CE3.38], [CE3.37], [CE3.14], [CE2.21], [CG37], [CG36], [CG35], [CG34], [CG33], [CG32], [CG31], [CG19], [CG17], [CG16], [CG15], [CG13]
Prácticas Clínicas presenciales	33,00	0,00	33,0	[CE4.11], [CE4.4], [CE3.37], [CG26], [CG24], [CG23], [CG22], [CG21], [CG20], [CG18], [CG16], [CG15]
Total horas
Total ECTS

Tratado de las Enfermedades Reumáticas de la SER. Panamericana. 1ª ed. 2018 
Manual de Patología Quirúrgica del Aparato Locomotor. Servicio de publicaciones de la ULL. 2017
Tratamiento práctico de fracturas. R. MacRae. Elsevier España. 5ª ed. 2010.

Manual of Rheumatology and Outpatient Orthopedic Disorders: Diagnosis and Therapy. Stephen A. Paget,Allan Gibofsky, John Beary, Thomas P Sculco (ed) 2005, Fifth Edition. Lippincott, Williams & Wilkins.
Kelley´s Textbook of Rheumatology. 10^th edition. Elsevier Saunders. 2013.
Ortopedia y Traumatología. Silberman y Varaona. 3ª Edición. Editorial Médica Panamericana. 2010. 
Traumatología. J.L. Balibrea Cantero. Editorial Marban. Edición 1999.
Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético. R.B. Salter. 3ª Edición. Editorial Masson, 2000 Y 2005.

Manual SECOT de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Editorial Médica Panamericana. 2003.
Guía de actuación en Urgencias Traumatológicas. M. Herrera Pérez y cols. Editorial Makarográfica, 2012.
Huesos y articulaciones en imagen. Tomos 1 y 2. Donald Resnick. Editorial Marban. 2ª ed. 2001.
Sistema Musculoesquelético. Anatomía, fisiología y
enfermedades metabólicas. Tomo 8.1. F.H. Netter. Editorial Masson-Salvat
Medicina. 1990, 1994 Y 1998.
Sistema Musculoesquelético. Trastornos del
desarrollo, tumores, enfermedades reumáticas y reemplazamiento
articular. Tomo 8.2. F.H. Netter. Editorial Masson-Salvat Medicina.
1995.

Sistema Musculoesquelético. Traumatología, evaluación y tratamiento. Tomo 8.3. F.H. Netter. Editorial Masson-Salvat Medicina. 1994.
 

PORTALES DE INTERNET:

http://wheelessonline.com
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/TextoTraumatologia/Trau Portada.html
http://www.utdol.com
http://www.ser.es/formacion/Reumacademia.php
http://osmosis.org

CONOCIMIENTOS TEÓRICOS:

Los alumnos que elijan la modalidad de calificación por evaluación continuada, para aprobar la asignatura deberán de presentarse a todas las evaluaciones que se realicen durante el curso. La nota final obtenida será la suma de: 1) la puntuación de los conocimientos teóricos en los diferentes exámenes de evaluación continuada mediante pruebas tipo test presencial en la plataforma MOODLE (10 preguntas por examen, de respuesta única, secuenciales y con 40 segundos por pregunta) con un valor del 80% de la calificación y 2) la capacidad de rendimiento y participación en las clases prácticas con un valor del 20% de la puntuación final.  
Para aprobar la asignatura por la modalidad de evaluación continuada es necesario superar al menos el 80% de los test en cada una de las pruebas de conocimiento teórico que se realicen. La evaluación continuada tendrá categoría de primera convocatoria y los alumnos que no la superen tendrán como posibilidad presentarse a los examen único finales de siguientes convocatorias.  
Como alternativa, los alumnos pueden elegir la evaluación por examen único final en el que la calificación de la asignatura será el resultado de la suma de las puntuaciones obtenidas en: 1) los conocimientos teóricos al final del curso mediante un examen tipo test presencial en la plataforma MOODLE (50 preguntas, de respuesta única, con libre circulación y con 50 segundos por pregunta) con un valor del 70% de la calificación final; 2) de la evaluación continuada durante el curso que tendrá un valor del 20% y 3) capacidad de rendimiento y participacion en las clases prácticas otro 10%.  
Para aprobar la asignatura en la modalidad de examen final es necesario superar al menos el 70% de los test en la prueba de conocimiento teórico al final de curso.

CONOCIMIENTOS PRÁCTICOS:

Habilidades prácticas: evaluadas en los Casos Clínicos del Aula Virtual, Seminarios y Tutorías, y evaluación del profesor/colaborador durante las prácticas. Esta parte tiene un peso final del 10%, solo si se supera el Examen global 


  

Tipo de prueba	Competencias	Criterios	Ponderación
Pruebas objetivas	[CE4.11], [CE4.4], [CG26], [CG24], [CG23], [CG22], [CG21], [CG20], [CG18], [CG15]	Valoración:  En la modalidad de evaluación continua un 80% En la modalidad de evaluacion por examen final un 70%	80,00 %
Escalas de actitudes	[CE4.35], [CE3.39], [CE3.38], [CE3.37], [CE3.14], [CE2.21], [CG37], [CG36], [CG35], [CG34], [CG33], [CG32], [CG31], [CG19], [CG17], [CG16], [CG15], [CG13]	Participación activa en la actividad diaria durante las prácticas En la modalidad de evaluacion continuidad, un 20% En la modalidad de evaluación por examen final, un 10%	20,00 %
Evaluación Continuada	[CG23], [CG19], [CG21], [CG22], [CG24], [CE4.11], [CG15], [CG18], [CG20], [CG26], [CE4.4]	En la modalidad de evaluación por examen final un valor de 10%	0,00 %

Las clases se imparten en horario de lunes y miercoles durante el segundo cuatrimestre del año. La asistencia a clase es obligatoria.
* La distribución de los temas por semana es orientativo, puede sufrir cambios según las necesidades de organización docente.
Cada clase teórica se le asigna 3h de trabajo autónomo y a los seminarios 2 h de trabajo autónomo.

Semana	Temas	Actividades de enseñanza aprendizaje	Horas de trabajo presencial	Horas de trabajo autónomo	Total
Semana 1:			0.00	0.00	0.00
Semana 2:			0.00	0.00	0.00
Semana 3:			0.00	0.00	0.00
Semana 4:			0.00	0.00	0.00
Semana 5:			0.00	0.00	0.00
Semana 6:			0.00	0.00	0.00
Semana 7:			0.00	0.00	0.00
Semana 8:			0.00	0.00	0.00
Semana 9:			0.00	0.00	0.00
Semana 10:			0.00	0.00	0.00
Semana 11:			0.00	0.00	0.00
Semana 12:			0.00	0.00	0.00
Semana 13:			0.00	0.00	0.00
Semana 14:			0.00	0.00	0.00
Semana 15:			0.00	0.00	0.00
Total			0.00	0.00	0.00

Semana	Temas	Actividades de enseñanza aprendizaje	Horas de trabajo presencial	Horas de trabajo autónomo	Total
Semana 1:	1-2	Adquirir conocimientos teóricos y complementarlo con lo aprendido durante el periodo de prácticas	4.00	6.00	10.00
Semana 2:	3-4	Adquirir conocimientos teóricos y complementarlo con lo aprendido durante el periodo de prácticas	4.00	6.00	10.00
Semana 3:	5-7	Adquirir conocimientos teóricos y complementarlo con lo aprendido durante el periodo de prácticas	7.00	10.00	17.00
Semana 4:	8-9	Adquirir conocimientos teóricos y complementarlo con lo aprendido durante el periodo de prácticas	4.00	6.00	10.00
Semana 5:	10-11	Adquirir conocimientos teóricos y complementarlo con lo aprendido durante el periodo de prácticas	4.00	6.00	10.00
Semana 6:	12-13	Adquirir conocimientos teóricos y complementarlo con lo aprendido durante el periodo de prácticas	4.00	6.00	10.00
Semana 7:	14-16	Adquirir conocimientos teóricos y complementarlo con lo aprendido durante el periodo de prácticas	7.00	10.00	17.00
Semana 8:	17-18	Adquirir conocimientos teóricos y complementarlo con lo aprendido durante el periodo de prácticas	4.00	6.00	10.00
Semana 9:	19-20	Adquirir conocimientos teóricos y complementarlo con lo aprendido durante el periodo de prácticas	4.00	6.00	10.00
Semana 10:	21-23	Adquirir conocimientos teóricos y complementarlo con lo aprendido durante el periodo de prácticas	7.00	10.00	17.00
Semana 11:	24-25	Adquirir conocimientos teóricos y complementarlo con lo aprendido durante el periodo de prácticas	4.00	6.00	10.00
Semana 12:	26-27	Adquirir conocimientos teóricos y complementarlo con lo aprendido durante el periodo de prácticas	4.00	6.00	10.00
Semana 13:	28-30	Adquirir conocimientos teóricos y complementarlo con lo aprendido durante el periodo de prácticas	7.00	10.00	17.00
Semana 14:	31-33	Adquirir conocimientos teóricos y complementarlo con lo aprendido durante el periodo de prácticas	6.00	9.00	15.00
Semana 15:	34	Adquirir conocimientos teóricos y complementarlo con lo aprendido durante el periodo de prácticas	3.00	4.50	7.50
Semana 16 a 18:	Evaluación	Evaluación y trabajo autónomo del alumno para la preparación de la evaluación	2.00	5.00	7.00
Total			75.00	112.50	187.50