{"id":30440,"date":"2024-06-28T11:30:21","date_gmt":"2024-06-28T11:30:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/?p=30440"},"modified":"2024-06-28T11:30:21","modified_gmt":"2024-06-28T11:30:21","slug":"xenotrasplantes-una-ultima-esperanza-para-los-miles-de-pacientes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/xenotrasplantes-una-ultima-esperanza-para-los-miles-de-pacientes\/","title":{"rendered":"Xenotrasplantes: Una \u00faltima esperanza para los miles de pacientes"},"content":{"rendered":"<p><b>David A. Pinto Jaramillo<\/b><\/p>\n<p><b>IES Las Galletas\u00a0<\/b><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Los xenotrasplantes han supuesto un nuevo m\u00e9todo para salvar vidas, que pese a las dificultades que ha sobrepasado y que a\u00fan siguen siendo estudiadas para superarlas es de las mejores opciones frente a la crisis de \u00f3rganos.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Uno de los principales problemas a los que se enfrenta nuestra sociedad actualmente, es la escasez de \u00f3rganos donantes para trasplantes, ya que seg\u00fan un estudio de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, son realizados alrededor de 114.000 trasplantes al a\u00f1o en todo el mundo, siendo esta cifra menor al 10% de las necesidades requeridas mundialmente. Por esta raz\u00f3n se han buscado otras alternativas a los trasplantes, dando con una de las respuestas m\u00e1s \u00fatiles y pol\u00e9micas a este problema, siendo los xenotrasplantes.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Los xenotrasplantes son trasplantes entre especies filogen\u00e9ticamente diferentes, es decir, entre animales que no pertenecen a la misma especie. El descubrimiento de este nuevo tipo de aplicamiento ha abierto varias dudas en la comunidad cient\u00edfica, como cu\u00e1les ser\u00edan las especies candidatas que pueden darnos un acceso ilimitado a \u00f3rganos donantes y que comparta similitud con nuestros \u00f3rganos, y a su vez, de la que tengamos una total disponibilidad, siendo el candidato m\u00e1s apto para esta causa el cerdo. Sin embargo, pese a ser la opci\u00f3n m\u00e1s acertada anat\u00f3micamente, inmunol\u00f3gicamente hablando, las especies con menos riesgo de rechazo son los primates no humanos (PNH), ya que hemos compartido nuestro \u00e1rbol evolutivo a lo largo del tiempo y nuestros \u00f3rganos comparten varias similitudes, pero el mayor problema a la hora de aplicar estos es su tama\u00f1o, ya que no son proporcionales al tama\u00f1o del coraz\u00f3n humano, dando esta diferencia entre las 3 especies:<\/span><\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td><b>Cerdos<\/b><\/td>\n<td><b>Humanos<\/b><\/td>\n<td><b>PNH<\/b><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Ancho<\/b><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400\">8-10 cm<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400\">8-9 cm<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400\">8-10 cm<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Largo<\/b><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400\">12-15 cm<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400\">12-14 cm<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400\">10-12 cm<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Groso<\/b><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400\">6-8 cm<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400\">6-8 cm<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400\">6-8 cm<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Sin embargo, al usar los \u00f3rganos de cerdo como un trasplante en un cuerpo humano o en un PNH, el cuerpo genera una respuesta inmune de rechazo y este proceso es aplicado de manera inmediata al cuerpo, siendo esto denominado como <\/span><i><span style=\"font-weight: 400\">rechazo hiperagudo<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400\">. Este proceso es definido como la eliminaci\u00f3n del injerto a trav\u00e9s de los anticuerpos, ya que este es reconocido como un objeto invasor, y es destruido entre la primera hora, que es lo m\u00e1s usual, hasta las 24 horas siendo el m\u00e1ximo tiempo posible. Tambien hay mas riesgos a la hora de emplear este m\u00e9todo, como la generaci\u00f3n de xenozoonosis en el paciente receptor, siendo esta condici\u00f3n es definida como el contagio de una enfermedad de origen animal, como la gripe aviar, que tambi\u00e9n puede ser transmitida por cerdos, a un ser humano a trav\u00e9s del trasplante. A pesar de que existe este riesgo, hay muchas formas de evitarlo y una de estas es la utilizaci\u00f3n de t\u00e9cnicas gen\u00e9ticas como el <\/span><i><span style=\"font-weight: 400\">CRISPR\/Cas9 <\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400\">o el <\/span><i><span style=\"font-weight: 400\">TALEN, <\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400\">utilizando esta tecnolog\u00eda para modificar gen\u00e9ticamente a los animales donadores y evitando casi en su totalidad la aparici\u00f3n de estos virus en el hu\u00e9sped, y hoy en d\u00eda se han registrado casos de m\u00e1s de 40 tipos de cerdos que ya han sido modificados gen\u00e9ticamente para que ellos y su descendencia no sean infectados por estas enfermedades.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Este m\u00e9todo puede parecer bastante novedoso, es una idea que ha existido desde hace m\u00e1s de 300 a\u00f1os aproximadamente, ya que el primer registro de un xenotrasplante exitoso es el de Jean Baptiste Denis, al transfundir sangre de un cordero a un joven para poder controlar su fiebre, logr\u00e1ndolo con \u00e9xito. Otro caso, pero mucho m\u00e1s reciente, es el de David Bennett, que a sus 57 a\u00f1os, fue la primera persona en recibir un trasplante de un cerdo modificado gen\u00e9ticamente el 7 de enero de 2022, ya que su estado era extremadamente d\u00e9bil y fue su \u00faltima opci\u00f3n antes de fallecer, logrando vivir 2 meses m\u00e1s con este \u00f3rgano. Sin embargo, Bennett falleci\u00f3 el 8 de marzo del mismo a\u00f1o ya que su estado de salud se deterior\u00f3 a\u00fan m\u00e1s y pas\u00f3 a ser terminal, dejando ya sin ninguna otra opci\u00f3n m\u00e1s que esperar lo inevitable. Pero su sacrificio no fue en vano, ya que su tratamiento fue evaluado y estudiado el desarrollo del cuerpo en todo ese tiempo para ver c\u00f3mo reaccionaba con el \u00f3rgano, ayudando a resolver las dificultades de este m\u00e9todo y a su vez, \u201cdando un paso m\u00e1s para mejorar la crisis de \u00f3rganos a la que se enfrenta el mundo\u201d, como dijo el cirujano Bartley Griffith, el cirujano responsable del tratamiento de Bennett.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">A pesar de estos ejemplos y avances que han sido exitosos, en Espa\u00f1a no se tiene en la mira llegar a incorporar este m\u00e9todo en nuestros hospitales, tanto por dudas sobre la eficacia de esta aplicaci\u00f3n como por el criterio de inclusi\u00f3n en los pacientes y la \u00e9tica detr\u00e1s de este procedimiento, como declara la presidenta de la Organizaci\u00f3n Nacional de Trasplantes (ONT), Beatriz Dominguez-Gil. Con respecto a lo que se cuestiona \u00e9ticamente, se habla sobre unos criterios que debe cumplir el paciente para poder llegar a ser planteado la opci\u00f3n de un xenotrasplante frente a un trasplante humano a humano. Sin embargo, la Dra. Dominguez no ha negado la efectividad de este proceso, ya que como dijo \u201centender que un paciente que est\u00e1 en una situaci\u00f3n cl\u00ednica muy deteriorada, para el que no se espera recibir un \u00f3rgano a tiempo, pueda ser planteable\u201d, que deja la inc\u00f3gnita de \u00bfPor qu\u00e9 esto no puede ser planteado m\u00e1s a lo general? dejando a gente con condiciones no deseables durante m\u00e1s tiempo del que puede llegar a ser necesario.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Enfoc\u00e1ndonos un poco m\u00e1s en Canarias, sabemos que la ONT abarca a toda la naci\u00f3n, por ello es esperable que la opini\u00f3n de Canarias se comparta con la de la presidenta, sin embargo, \u00bfesto es buena idea? Desde un estudio del ISTAC, hemos visto que la cantidad de trasplantes en las islas ha aumentado a un total de 227 trasplantes en 2023, siendo un 30,46% m\u00e1s frente al a\u00f1o anterior y esto deber\u00eda comenzar a ser prevenido o a ser mejorado, pero eso depende solo de los altos mandos al fin y al cabo.\u00a0<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>David A. Pinto Jaramillo IES Las Galletas\u00a0 &nbsp; Los xenotrasplantes han supuesto un nuevo m\u00e9todo para salvar vidas, que pese a las dificultades que ha sobrepasado y que a\u00fan siguen siendo estudiadas para superarlas es de las mejores opciones frente a la crisis de \u00f3rganos. 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