{"id":36884,"date":"2024-08-01T07:50:50","date_gmt":"2024-08-01T07:50:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/?p=36884"},"modified":"2024-11-28T12:55:26","modified_gmt":"2024-11-28T12:55:26","slug":"la-resistencia-a-insecticidas-la-cara-b-de-la-lucha-contra-la-malaria-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/la-resistencia-a-insecticidas-la-cara-b-de-la-lucha-contra-la-malaria-2\/","title":{"rendered":"La Resistencia a insecticidas: la cara B de la lucha contra la Malaria"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"36884\" class=\"elementor elementor-36884\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-e5e108d elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"e5e108d\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container 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#e4cac8;padding: 2px 8px;font-size: 11px;overflow: hidden\">\u00a0<\/div><\/div><\/div><div>\u00a0<\/div><div style=\"margin-top: 20px;color: #3d3d3d;font-family: ArgentumSans, sans-serif\"><p><span style=\"font-weight: 400\">La malaria est\u00e1 catalogada por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) como uno de los principales problemas de salud global. Provoca m\u00e1s de un mill\u00f3n de muertes al a\u00f1o, principalmente entre ni\u00f1os menores de cinco a\u00f1os, mujeres embarazadas y personas inmunodeprimidas.\u00a0<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400\">La malaria es una enfermedad infecciosa causada por un par\u00e1sito llamado <\/span><i><span style=\"font-weight: 400\">Plasmodium<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400\"> que se transmite a trav\u00e9s de las picaduras de mosquitos <\/span><i><span style=\"font-weight: 400\">Anopheles<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400\"> hembra infectados. En el cuerpo humano, los par\u00e1sitos se multiplican en el h\u00edgado y, a continuaci\u00f3n, infectan los gl\u00f3bulos rojos de forma que, si otro mosquito pica a una persona enferma, \u00e9ste adquiere el par\u00e1sito y contin\u00faa el ciclo de transmisi\u00f3n. Esto convierte al mosquito en el vector de la enfermedad.<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400\">En las \u00faltimas dos d\u00e9cadas se han invertido muchos recursos para garantizar el acceso a estrategias de prevenci\u00f3n contra la malaria en los pa\u00edses donde \u00e9sta es una enfermedad end\u00e9mica. Entre las estrategias m\u00e1s importantes est\u00e1n los tratamientos farmacol\u00f3gicos que previenen la infecci\u00f3n; el diagn\u00f3stico r\u00e1pido de la infecci\u00f3n; el tratamiento de las personas infectadas\u00a0 y medidas de control de los vectores.\u00a0<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400\">En 2019, la vacuna contra la malaria ha visto, por fin, la luz, gran logro que se ha visto eclipsado por el desarrollo en tiempo r\u00e9cord de la vacuna contra la COVID19. La introducci\u00f3n experimental de la vacuna antipal\u00fadica RTS,S ha mostrado tener resultados satisfactorios en su programa piloto en \u00c1frica, logrando reducir significativamente el paludismo grave y mortal sin que se haya producido el abandono, por parte de la poblaci\u00f3n, de otras intervenciones recomendadas. As\u00ed, desde octubre de 2021, la OMS recomienda su administraci\u00f3n, asociada a otras medidas profil\u00e1cticas, en las zonas de riesgo. Pero si bien es una gran noticia, a\u00fan estamos lejos de haber ganado la lucha contra la malaria que recae, ante todo, en el control de su transmisor, el mosquito. Al combatir la presencia del mosquito (el vector) se consigue frenar la propagaci\u00f3n del par\u00e1sito y, por lo tanto, de la malaria.\u00a0<\/span><\/p><h2><strong>\u00abEste control se sustenta casi por completo en la fumigaci\u00f3n residual en interiores y en el uso de mosquiteras impregnadas con insecticida de larga duraci\u00f3n\u00bb<\/strong><\/h2><p><span style=\"font-weight: 400\">En el continente africano, este control se sustenta casi por completo en la fumigaci\u00f3n residual en interiores y en el uso de mosquiteras impregnadas con insecticida de larga duraci\u00f3n. Sin embargo, y a pesar de su efectividad, el desarrollo de resistencia a los insecticidas disponibles, de n\u00famero limitado, es una de las mayores amenazas para el control sostenible de la malaria y su eficacia continuada. La resistencia a los insecticidas se ha convertido en un problema de salud en todo el mundo, comparable a la resistencia a los antibi\u00f3ticos por parte de algunas bacterias pat\u00f3genas. Tras un periodo de notables \u00e9xitos (2000-2016) en la lucha contra la malaria y su vector, se ha apreciado un estancamiento en el progreso, causada seguramente por la resistencia a los insecticidas<\/span><b>.<\/b><span style=\"font-weight: 400\"> Aunque su impacto sobre la eficacia del control a\u00fan se desconoce, todo indica que se trata de un problema potencial.\u00a0 Seg\u00fan la OMS, 78 pa\u00edses han descrito la presencia de mosquitos resistentes, al menos, a una de las cuatro clases de insecticidas de uso com\u00fan entre 2010-2019. Y, lo que es m\u00e1s preocupante, 29 de ellos han comunicado resistencia a todas las clases de los principales insecticidas.\u00a0<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400\">Los mecanismos de resistencia conocidos son cuatro, seg\u00fan sea la interacci\u00f3n insecto-insecticida: por comportamiento (la capacidad de eludir el contacto con el insecticida); a la penetraci\u00f3n (reducci\u00f3n de la absorci\u00f3n de los insecticidas); por modificaciones gen\u00e9ticas (mutaciones que impiden que los insecticidas se unan a sus receptores) y metab\u00f3lica (niveles aumentados de una o m\u00e1s enzimas capaces de detoxificar o secuestrar los insecticidas). De todos ellos los dos \u00faltimos son los mejores conocidos.\u00a0<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400\">Considerando que los insecticidas utilizados en la actualidad en el control de vectores se pueden dividir en dos grupos seg\u00fan su diana (canal de sodio o acetilcolinesterasa) y las grandes similitudes en la estructura qu\u00edmica dentro de cada una de las cuatro clases principales de insecticidas (piretroides, organoclorados, organofosfatos y carbamatos), es comprensible la r\u00e1pida propagaci\u00f3n de la resistencia mediada por cualquiera de los mecanismos anteriores y, en especial, por los dos \u00faltimos.\u00a0<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400\">Para garantizar la eficacia de los insecticidas, es fundamental monitorear la aparici\u00f3n y la evoluci\u00f3n de la resistencia en diferentes poblaciones de mosquitos. Mantener esta vigilancia constante es esencial para implementar las medidas de control, porque es habitual que cuando se detecta la resistencia suele ser tarde y los genes de resistencia est\u00e9n extendidos y fijados en la poblaci\u00f3n. Para ello se ha desplegado el Plan Global para la Gesti\u00f3n de la Resistencia a los Insecticidas para los Vectores de la Malaria. Este plan tiene como objetivo mantener la efectividad de las intervenciones actuales\u00a0e integrar\u00a0nuevas herramientas y estrategias de control.\u00a0Los primeros resultados de este Plan han posibilitado incorporar una nueva clase de insecticidas (neonicotinoides) para la fumigaci\u00f3n residual en interiores y han permitido el uso de mosquiteras impregnadas con sustancias reguladoras del crecimiento e insecticidas alternativos.<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400\">Queda todav\u00eda camino por recorrer y desaf\u00edos que afrontar, pero a trav\u00e9s de la colaboraci\u00f3n entre los gobiernos de los pa\u00edses donde la malaria es end\u00e9mica, fundaciones sin \u00e1nimo de lucro, agencias de la Organizaci\u00f3n de las Naciones Unidas, de la industria qu\u00edmica y de centros de investigaci\u00f3n ser\u00e1 posible avanzar en la senda hacia un control eficiente de los vectores. Este control ser\u00e1 clave para conseguir la erradicaci\u00f3n de la malaria.<\/span><\/p><p>AUTOR <strong>Cristina Yunta Yanes<\/strong><\/p><p>ILUSTRACI\u00d3N <strong>CARLA GARRIDO<\/strong><\/p><\/div><hr style=\"margin-top: 27px;margin-bottom: 27px;color: #3d3d3d;font-family: ArgentumSans, sans-serif;background-color: #ffffff\" \/><p style=\"font-family: ArgentumSans, sans-serif\"><strong><span style=\"color: #2c284d\">Archivado en<\/span>: <\/strong><a href=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/revista-hipotesis\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Revista Hip\u00f3tesis<\/a><br \/><strong><span style=\"color: #2c284d\">Etiquetas: <\/span><\/strong><span style=\"color: #2c284d\"><a href=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/numero-12\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">N\u00famero <\/a>12, <a href=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/articulo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Art\u00edculo<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/ciencia-y-sociedad\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ciencia y Sociedad<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/universidad-de-la-laguna\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Universidad de La Laguna<\/a><\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-top-column elementor-element elementor-element-129ffdf\" data-id=\"129ffdf\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-66f20f1 elementor-widget elementor-widget-testimonial\" data-id=\"66f20f1\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"testimonial.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.9.2 - 21-12-2022 *\/\n.elementor-testimonial-wrapper{overflow:hidden;text-align:center}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-content{font-size:1.3em;margin-bottom:20px}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-name{line-height:1.5;display:block}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-job{font-size:.85em;display:block}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-meta{width:100%;line-height:1}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-meta-inner{display:inline-block}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-meta .elementor-testimonial-details,.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-meta .elementor-testimonial-image{display:table-cell;vertical-align:middle}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-meta .elementor-testimonial-image img{width:60px;height:60px;border-radius:50%;-o-object-fit:cover;object-fit:cover;max-width:none}.elementor-testimonial-wrapper 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class=\"elementor-testimonial-details\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-testimonial-name\">Cristina Yunta Yanes<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-testimonial-job\">Investigadora Liverpool School of Tropical Medicine<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6d13799 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"6d13799\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9851066 elementor-widget elementor-widget-toggle\" data-id=\"9851066\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"toggle.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor 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