{"id":39183,"date":"2024-11-20T10:49:39","date_gmt":"2024-11-20T10:49:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/?p=39183"},"modified":"2024-12-10T14:30:02","modified_gmt":"2024-12-10T14:30:02","slug":"higado-graso-desentranando-una-pandemia-silenciosa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/higado-graso-desentranando-una-pandemia-silenciosa\/","title":{"rendered":"H\u00edgado graso: desentra\u00f1ando una pandemia silenciosa"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"39183\" class=\"elementor elementor-39183\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-e5e108d elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"e5e108d\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-7aac84d\" data-id=\"7aac84d\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8e2472f elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"8e2472f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! 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Ludwig, se caracteriza por la acumulaci\u00f3n anormal de grasa, inflamaci\u00f3n y fibrosis hep\u00e1tica (acumulaci\u00f3n de tejido conectivo fibroso formado durante el proceso de cicatrizaci\u00f3n de una herida o lesi\u00f3n en el h\u00edgado) que no tienen su origen en el consumo de alcohol. Lo observado en pacientes humanos se pudo reproducir posteriormente en modelos animales sometidos a una dieta rica en grasa, lo que ha permitido conocer mejor la fisiopatolog\u00eda de esta enfermedad.<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400\">El inter\u00e9s por esta patolog\u00eda est\u00e1 estrechamente relacionado con el aumento de su prevalencia, directamente relacionada con el estilo de vida moderno, hasta el punto de que se la considera una pandemia silenciosa. Se trata de una enfermedad vinculada a otros trastornos metab\u00f3licos como son la diabetes mellitus, la obesidad y el s\u00edndrome metab\u00f3lico; se sabe que afecta a m\u00e1s de un tercio de la poblaci\u00f3n con estas enfermedades, convirti\u00e9ndose as\u00ed en la enfermedad hep\u00e1tica m\u00e1s com\u00fan en la actualidad.<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400\">Sin embargo, la caracterizaci\u00f3n precisa del \u00abh\u00edgado graso\u00bb no es sencilla. El cada vez mayor n\u00famero de resultados y conclusiones que se presentan en relaci\u00f3n con esta enfermedad nos permite adquirir una visi\u00f3n m\u00e1s completa del problema y pone de manifiesto que se trata de una condici\u00f3n multifactorial. La etiopatogenia (el estudio de las causas y los mecanismos subyacentes de una enfermedad) de esta patolog\u00eda incluye factores como el g\u00e9nero y los cambios hormonales, cuestiones gen\u00e9ticas y raciales y la edad as\u00ed como otras relacionadas con la microbiota. Recientemente se ha llegado a la conclusi\u00f3n de que la mejor forma de denominarla, reflejando mejor su origen, es la de <\/span><i><span style=\"font-weight: 400\">esteatosis hep\u00e1tica metab\u00f3lica<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400\"> (EHmet) siempre que entre sus causas no est\u00e9 un consumo relevante de alcohol o dep\u00f3sitos de triglic\u00e9ridos y colesterol en el h\u00edgado causados por algunos f\u00e1rmacos y enfermedades hereditarias.<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400\">Las consecuencias individuales de esta enfermedad son heterog\u00e9neas y van desde formas asintom\u00e1ticas hasta la cirrosis y el desarrollo de c\u00e1ncer de h\u00edgado. Se ha constatado que son varios los factores involucrados en la evoluci\u00f3n que experimenta un 5% de los casos, desde la esteatosis hacia la cirrosis; porcentaje que se eleva al 20% a partir de la esteatohepatitis (una forma m\u00e1s avanzada y potencialmente grave de la enfermedad del h\u00edgado graso). En todos los casos la secuencia viene marcada por la presencia de inflamaci\u00f3n y fibrosis, el principal determinante para el pron\u00f3stico de la enfermedad.<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400\">Sin embargo, a\u00fan quedan muchos aspectos por conocer sobre el impacto del s\u00edndrome metab\u00f3lico y la EHmet sobre el riesgo cardiovascular y la repercusi\u00f3n en otros \u00f3rganos clave, lo que pone de manifiesto la importancia del abordaje transdisciplinar de este problema. Tambi\u00e9n son relevantes las repercusiones asociadas a una p\u00e9rdida significativa de calidad de vida, que comienza de forma temprana en el curso de la enfermedad y aumenta con su progresi\u00f3n. Adem\u00e1s, no debemos olvidar la repercusi\u00f3n colectiva de estas enfermedades y el alto costo en atenci\u00f3n m\u00e9dica, especialmente a medida que avanza la enfermedad, que tiene amplias implicaciones sanitarias, sociales y de salud p\u00fablica.<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400\">En este contexto, el diagn\u00f3stico temprano de la enfermedad, y en particular de sus formas en progresi\u00f3n vinculadas a la existencia de fibrosis hep\u00e1tica, es crucial. Actualmente, existen herramientas no invasivas en el \u00e1mbito diagn\u00f3stico, a diferencia de la tradicional biopsia hep\u00e1tica y evaluaci\u00f3n histol\u00f3gica, con evidentes ventajas. Los \u00edndices serol\u00f3gicos, que combinan variables anal\u00edticas para predecir el riesgo de existencia de fibrosis y la elastograf\u00eda hep\u00e1tica, que estudia la rigidez del h\u00edgado como medida de fibrosis, son t\u00e9cnicas simples que permiten f\u00e1cilmente la detecci\u00f3n temprana y la monitorizaci\u00f3n de la progresi\u00f3n de la enfermedad. Es por ello que su uso se est\u00e1 extendiendo cada vez m\u00e1s. Mientras exploramos estas tecnolog\u00edas, tambi\u00e9n nos adentramos en investigaciones que buscan perfeccionar los circuitos derivativos para una evaluaci\u00f3n m\u00e1s precisa del sujeto que est\u00e1 en riesgo de padecer EHmet debido a la presencia de diabetes mellitus, obesidad o s\u00edndrome metab\u00f3lico.<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400\">La EHmet es una entidad din\u00e1mica que sabemos que progresa, pero que tambi\u00e9n es capaz de regresar cuando media un tratamiento. La p\u00e9rdida de peso a trav\u00e9s de cambios en la dieta, el fomento de la dieta mediterr\u00e1nea y el ejercicio siguen siendo las piedras angulares del tratamiento. Existen tambien otras aproximaciones terap\u00e9uticas como son la endoscopia bari\u00e1trica (un procedimiento m\u00ednimamente invasivo para el tratamiento de la obesidad) o quir\u00fargicas. Otros recursos son los proporcionados por recientes avances farmacol\u00f3gicos, como son los agonistas de la hormona intestinal el peptido similar al glucagon, con espectaculares resultados (que han revolucionado el mercado de f\u00e1rmacos anti-obesidad) en lo que p\u00e9rdida de peso se refiere. Pero hasta la llegada de f\u00e1rmacos que espec\u00edficamente hagan diana sobre la fibrosis o la reducci\u00f3n de los l\u00edpidos m\u00e1s afines a la progresi\u00f3n de la enfermedad, es la reducci\u00f3n del peso y el control de enfermedades metab\u00f3licas como la diabetes mellitus los mejores aliados contra esta enfermedad.<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400\">En conclusi\u00f3n, la esteatosis hep\u00e1tica de causa metab\u00f3lica es una condici\u00f3n compleja, afectada por diversos factores y con consecuencias graves. La detecci\u00f3n temprana y la comprensi\u00f3n de las herramientas disponibles son cruciales para abordar esta pandemia silenciosa. A medida que exploramos tratamientos innovadores, el control del peso y factores de riesgo cardiovasculares siguen siendo nuestras mejores defensas. La clave est\u00e1 en la concienciaci\u00f3n, la investigaci\u00f3n continua y la colaboraci\u00f3n multidisciplinaria para superar este desaf\u00edo global de salud.<\/span><\/p><\/div><div style=\"margin-top: 20px\"><p style=\"color: #3d3d3d;font-family: ArgentumSans, sans-serif\"><strong>Autor: <b>Manuel Hern\u00e1ndez-Guerra<\/b><\/strong><\/p><\/div><hr style=\"margin-top: 27px;margin-bottom: 27px;color: #3d3d3d;font-family: ArgentumSans, sans-serif;background-color: #ffffff\" \/><p style=\"font-family: ArgentumSans, sans-serif\"><strong><span style=\"color: #2c284d\">Archivado en<\/span>: <\/strong><a href=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/revista-hipotesis\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Revista Hip\u00f3tesis<\/a><br \/><strong><span style=\"color: #2c284d\">Etiquetas: <a href=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/numero-17\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">N\u00famero 17<\/a><\/span><\/strong><span style=\"color: #2c284d\">\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/art\u00edculo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Art\u00edculo<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/hipotesis\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Hip\u00f3tesis<\/a><a href=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/isabel-varela-nieto\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">,<\/a> <a href=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/universidad-de-la-laguna\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Universidad de La Laguna<\/a><\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-top-column elementor-element elementor-element-129ffdf\" data-id=\"129ffdf\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5242d6f elementor-widget elementor-widget-testimonial\" data-id=\"5242d6f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"testimonial.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.9.2 - 21-12-2022 *\/\n.elementor-testimonial-wrapper{overflow:hidden;text-align:center}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-content{font-size:1.3em;margin-bottom:20px}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-name{line-height:1.5;display:block}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-job{font-size:.85em;display:block}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-meta{width:100%;line-height:1}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-meta-inner{display:inline-block}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-meta .elementor-testimonial-details,.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-meta .elementor-testimonial-image{display:table-cell;vertical-align:middle}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-meta .elementor-testimonial-image img{width:60px;height:60px;border-radius:50%;-o-object-fit:cover;object-fit:cover;max-width:none}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-meta.elementor-testimonial-image-position-aside .elementor-testimonial-image{padding-right:15px}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-meta.elementor-testimonial-image-position-aside .elementor-testimonial-details{text-align:left}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-meta.elementor-testimonial-image-position-top .elementor-testimonial-details,.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-meta.elementor-testimonial-image-position-top .elementor-testimonial-image{display:block}.elementor-testimonial-wrapper .elementor-testimonial-meta.elementor-testimonial-image-position-top .elementor-testimonial-image{margin-bottom:20px}<\/style>\t\t<div class=\"elementor-testimonial-wrapper\">\n\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-testimonial-meta elementor-has-image elementor-testimonial-image-position-aside\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-testimonial-meta-inner\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-testimonial-image\">\n\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/portalciencia.ull.es\/investigadores\/82337\/detalle\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" width=\"499\" height=\"499\" src=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/wp-content\/uploads\/sites\/62\/2024\/11\/7B370D49E13932FD56279F27E9F8CACF.jpg\" class=\"attachment-full size-full wp-image-39186\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/wp-content\/uploads\/sites\/62\/2024\/11\/7B370D49E13932FD56279F27E9F8CACF.jpg 499w, https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/wp-content\/uploads\/sites\/62\/2024\/11\/7B370D49E13932FD56279F27E9F8CACF-300x300.jpg 300w, https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/wp-content\/uploads\/sites\/62\/2024\/11\/7B370D49E13932FD56279F27E9F8CACF-150x150.jpg 150w, https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/wp-content\/uploads\/sites\/62\/2024\/11\/7B370D49E13932FD56279F27E9F8CACF-375x375.jpg 375w, https:\/\/www.ull.es\/portal\/hipotesis\/wp-content\/uploads\/sites\/62\/2024\/11\/7B370D49E13932FD56279F27E9F8CACF-50x50.jpg 50w\" sizes=\"(max-width: 499px) 100vw, 499px\" \/><\/a>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-testimonial-details\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-testimonial-name\" href=\"https:\/\/portalciencia.ull.es\/investigadores\/82337\/detalle\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Manuel Hern\u00e1ndez-Guerra<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-testimonial-job\" href=\"https:\/\/portalciencia.ull.es\/investigadores\/82337\/detalle\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Profesor Titular de Universidad<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c2f41f2 elementor-widget elementor-widget-toggle\" data-id=\"c2f41f2\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"toggle.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! 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Actualmente es Jefe del Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Universitario de Canarias donde compagina labores de gesti\u00f3n, con pr\u00e1ctica cl\u00ednica y docente como profesor acreditado por la ANECA en la Universidad de La Laguna.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-afe9c30 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"afe9c30\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<h2 class=\"widgettitle\" style=\"color: #5c068c;margin-top: 0px;margin-bottom: 13.5px;font-size: 22px;clear: left;text-transform: uppercase;position: relative;padding-bottom: 20px;text-align: left\"><span style=\"color: #1b2f54\">REPORTAJES RECIENTES<\/span><\/h2><ul><li><a href=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/cienciaull\/africa-y-canarias-una-alianza-para-la-investigacion-y-el-desarrollo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00c1frica y Canarias: una alianza para la investigaci\u00f3n y el desarrollo<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/cienciaull\/la-abeja-una-aliada-en-peligro\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">La abeja, una aliada en peligro<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/cienciaull\/el-diseno-cambia-nuestras-vidas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">El dise\u00f1o cambia nuestras vidas<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/cienciaull\/parkinson-mas-alla-de-los-sintomas-motores\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">P\u00e1rkinson: m\u00e1s all\u00e1 de los s\u00edntomas motores<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.ull.es\/portal\/cienciaull\/ciencia-para-combatir-la-sequia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ciencia para combatir la sequ\u00eda<\/a><\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-82498e7 e-grid-align-left elementor-shape-rounded 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